“镜”显神通——昆山市一医院神经外科精准微创治疗脑出血

　王先生今年42岁前天“突发左侧胳膊腿不能动”当地CT显示“脑出血”，转入昆山市一医院处于深度昏迷状态双眼瞳孔不等大右侧瞳孔直径5mm急诊诊断为“脑疝”。

　　脑出血形成的血肿占据了脑内正常组织的位置，在血肿周围的组织发生水肿，迫使正常脑组织受压，形成“脑疝”，王先生生命危急随时有心跳停止的可能，随时有生命危险。

　　王先生既往有高血压，没有经过规范高血压治疗。他总觉得自己年轻。血压有波动很正常。很多年轻的高血压患者都有王先生的这种想法，这是错误的！任何年龄人员，发现血压上压≥140mmHg,或者下压≥90mmHg，都应该规范就诊。

    神经外科人本着——“时间就是大脑，时间就是生命”的原则立即为患者开通绿色通道。经过团队充分讨论为了尽最大可能减少脑出血造成的损伤医疗组决定

　　在神经内镜辅助下清除脑内血肿，手术进行3个小时，术后患者散大的瞳孔恢复正常。复查脑CT显示脑出血已完全清除。

　　王先生在术后第一天意识障碍减轻对疼痛有准确反应，愿王先生早日康复！

　　神经内镜手术是"微创神经外科"理念的突出代表。医院神经外科已经完成近50例手术，获得良好的手术效果。这标志着医院神经外科在神经内镜脑出血治疗已经迈上新的台阶。

　　昆山市一医院神经外科

　　昆山市一医院神经外科共47张床位，一支37人组成的医护团队。医生13名，研究生及以上学历11名，博士4名。科室承担包括江苏大学、南京医科大学、中国医科大学研究生培养任务，科室拥有博导1人，硕导数人。

　　科室拥有先进的国内外医疗设备：如德国ZEISS vario S88显微镜、STORZ神经内镜、美国MAYFEILD头架、德国蛇牌开颅动力系统、脑自持牵开器、美国CODMAN颅内压监护仪等。每年抢救重型颅脑损伤病人1500余人，2021年开展各种神经外科手术如脑肿瘤切除术、颅内血肿清除术569多台次。神经外科能应用显微神经外科技术独立完成多例听神经瘤、垂体瘤、颅内动脉瘤夹闭手术，并逐步开展神经介入手术。

　　2010年起科室负责科研项目《特异性miR-125b抑制胶质瘤干细胞侵袭能力的作用和机理》通过国家自然资金项目立项以来，截止目前为止，科室获得国自然基金项目5项（面上+青年），国家博士后基金1项，省级课题5项，以及多项江苏大学和苏州市级课题。