中国乳腺癌认知与行为调查报告：高关注度并未驱动应有的行为

根据一项最新全国调查，乳腺癌已经不再默默无名。仅有2%的受访者“从未听过”乳腺癌，但是只有16.2%的受访者表示“和任何人都可以交流”乳腺癌话题。

这是雅诗兰黛集团与澎湃新闻合作发布的《2022年中国乳腺癌认知与行为调查报告》（后文简称为《报告》）中的发现，该调查覆盖了全国范围3460位普通人和1776位乳腺癌患者。调查覆盖了全国30多个主要城市，年龄层涵盖13岁到82岁；并且受访男性达到847位，与女性受访者的比例为3：7。

关注乳腺癌却不愿意谈论它，与宫颈癌差异明显

与30年前相比，不知道乳腺癌的人已经寥寥无几，更便利的资讯帮助了人们了解乳腺癌。《报告》分析了不同年龄群体了解乳腺癌的渠道。有七成的00后（样本量746位）女性表示，社交媒体上的内容促使她们关注了乳腺癌。

但是，越来越多的关注，还没有转化成更广泛、更公开的讨论。仅有16%的受访公众和任何人都可以交流，乳腺癌仍是一个难以启齿的话题。对比公众对于两癌（宫颈癌、乳腺癌）的态度，可以看到：人们会把打宫颈癌疫苗当作一种时尚的生活方式，但对于乳腺癌的讨论却很少，有近四成受访者选择只和最亲密的人稍微提一提。

年轻人更早关注乳腺癌，但认知程度却不高

现在的年轻人关注乳腺癌更早，以往70后、80后大多是人到中年才开始关注乳腺癌，如今的90后有七成在30岁不到就开始关注乳腺癌了。

这也意味着，各年龄段中的大多数人几乎是同期开始关注乳腺癌的，这与社会面对乳腺癌越来越多的宣传与普及紧密相关。

但是，如果仔细拆分不同群体的认知水平，年轻人并不高。

普通人群调研中有4道乳腺认知题，报告做出一个划分：低认知水平是4道乳腺认知题都回答“我不清楚”，平均认知水平是指全样本，高认知水平是4道乳腺认知题勾选上正确选项。

对比全样本的年龄、性别结构后，我们发现对乳腺癌认知程度偏低的群体中：00后占比超四成，男性群体占一半。

这一矛盾值得关注。

乳腺癌在扩大，它已经成为中国女性第一大癌。而且，它正在盯上年轻人。从1990年到2019年，中国15到39岁女性的乳腺癌发病率几乎翻倍，从7.21/10万上升到了13.36/10万。

而且，乳腺癌也不是与男性无关的。虽然男性罹患乳腺癌的几率大大低于女性，但在100个乳腺癌患者里，会有1个男性乳腺癌患者，而且死亡率更高。

误区和盲点，既在认知中，也在行动中

进一步聚焦公众普遍存在的误区和盲点，可以发现不仅在认知层面，也出现在行动层面。

关于乳腺癌的高危因素，公众整体认知良好。但是，“月经初潮较早或绝经较晚”、“未生育、未哺乳、生育过晚”的识别率低于30%，是各类人群的共同误区。

盲区不仅是公众才有，患者也有：有11.8%不清楚自己的分期；有1.1%不清楚自己的手术方式；有0.6%不清楚自己的辅助治疗方式（包括化疗、放疗等）。

第二个普遍存在的误区是在早筛方面。有六成公众将乳房自查作为筛查方式（其实只有临床手检、乳房钼靶、b超检查为推荐方法），但是，又有六成公众完全不知道乳房自查的方式。

而更令人意外的是，即便是对乳腺癌认知最佳的受访者，十人中也有一两人从未做过乳腺检查。

提高乳腺癌认知与行动水平，30年后可以这样继续

“粉红丝带乳腺癌防治运动”可以称得上是乳腺癌防治社会化的重要一步。它发轫于上世纪90年代初，雅诗兰黛集团前高级副总裁伊芙琳·兰黛女士和《悦己SELF》杂志时任主编亚历桑德拉·彭尼一起设计了粉红丝带标志，并于同年发起了“雅诗兰黛集团粉红丝带乳腺癌防治运动”。

30年过去，一边是社会各界做了很多成效显著的工作，公众对乳腺癌的知晓度大幅提高，年轻群体通过更新潮的方式，更多样的途径去了解乳腺癌，另一方面，由于种种原因，乳腺癌仍是一个难以启齿的话题，这里面交织着复杂的医学、社会、个人因素，亟待社会各界共同努力，去打开一扇扇闭锁的心灵之窗。

《报告》根据普通人群问卷中受访者的答题情况，区分出了认知水平较高和较低的群体，并对他们进行了人群画像的分析。

高认知水平的群体，大多受自身或身边人影响；社交媒体影响了各认知水平的人群；而低认知水平人群有三成没有触动其了解乳腺癌的事或人。

《报告》进一步给出了一些传播与行动建议：首先，运用社交媒体。在引发关注方面，社交媒体是崛起的一股力量，不容忽视。其次，破除乳房禁忌。乳房这个符号，有时候成为了乳腺癌防治传播的堵点，需要创造性的使用这个符号。最后，减弱科普的疏离感。如何让乳腺癌科普更走入人心，更调动人们的共情，也值得努力。

向全球女性宣传“早发现、早诊断、早治疗”的理念，这是30年来，“粉红丝带乳腺癌防治运动”不变的使命。通过雅诗兰黛集团与澎湃新闻合作发布的《变与未变——2022年中国乳腺癌认知与行为调查报告》不难看出，这一使命仍然任重道远。

要想降低乳腺癌的伤害，除了要坚持“早发现、早诊断、早治疗”，还要“早了解”。乳腺健康是我们每个人都需要关心的，乳腺癌没什么不能谈论的，“了解”的力量也可以救人。