福建省医保局曝光骗保典型案例：有人冒用死亡人员医保卡骗保

11月13日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）了解到，福建省医保部门按照国家医保局和省纪委监委“点题整治”工作部署，2021年以来，会同公安、卫健等部门开展打击“假病人、假病情、假票据”欺诈骗保行为专项整治行动。截至今年10月底，全省查出涉嫌“三假”案件75例，总涉案金额达数亿元，目前已追回两千多万元，相关案件正在进一步侦办中。

为持续巩固基金监管高压态势，对“三假”欺诈骗保行为形成有力震慑，福建省医保局选取了14起违法违规使用医保基金典型案例，其中包括平潭的“曾某香冒用死亡人员医保卡骗保案”。

2022年7月，根据福建省医保局移交的已死亡人员医保卡违规使用大数据线索，平潭综合实验区社会事业局调查发现，参保人曾某香的父亲曾某理于2021年12月22日死亡，但2021年12月至2022年6月期间其医保卡在福建中医药大学附属第二人民医院、福州市第七医院、鼓楼区华大街道社区卫生服务中心等医疗机构产生多笔刷卡记录。

经福建省医保中心、福州市医保中心协助调查，以上刷卡登记人均为曾某香。曾某香在该期间多次使用其父的医保卡在多家医院就医购药，累计盗刷医保基金3730.02元。

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，当地医保部门作出如下处理：1.责令退回骗取的医保基金;2.处骗取金额二倍行政罚款。目前，损失的医保基金3730.02元已全部追回，二倍行政罚款7460.04元已全部收缴。