爱眼日｜白内障要不要等“熟了”再手术？科普活动为患者解疑

一年一度的全国爱眼日将至，复旦大学附属中山医院眼科举办第三届眼科爱眼日科普和健康咨询活动，科普活动讲座内容包括：糖尿病性视网膜病变的防治、红眼病的防治、儿童弱视问题等等。

对于老年人关心的白内障问题，复旦大学附属中山医院眼科陈秀萍医生指出，有一些错误的观念必须指出，比方说认为必须等到白内障“成熟了”再手术，就并不正确，不仅影响生活质量，还会增加手术难度，影响术后效果，延误了手术治疗的最佳时机，白内障患者应及时进行手术治疗。

久拖不治还会得青光眼！随着白内障的发展，晶状体的体积在增加，有些人的眼球结构比较特殊，眼球前面的空间比较小，我们叫做前房浅、房角狭窄。对于这些人，如果晶状体膨胀的话，会使得房角更加狭窄甚至关闭，这时候就会出现青光眼的急性发作，不仅视力下降，而且眼痛、头痛、恶心、呕吐，甚至保守治疗不能缓解，只能做青光眼手术，那就非常不值得了。

很多年前由于技术所限，没有人工晶状体，白内障手术是在眼球上开个6mm的大口子，把混浊的晶状体整个取出来，由于手术的创伤大，手术并发症很多，术后不放人工晶状体，是个高度远视的状态，要看清楚，还要借助于一千多度的远视眼镜，因此是要等到白内障成熟了，完全遮住了啥也看不到了，没办法了才开。但这是那个年代医疗技术落后没有办法才这样做的。

后来出现了新的手术方法，又随着人工晶状体的出现与普及，手术创伤大大减轻，并发症也明显下降，因此认为视力小于0.3就可以进行白内障手术。最近几年，随着医疗技术的革新，手术方法越来越先进，手术切口也越来越小，最小仅1.8mm，视力下降到多少并不是评判是否应该进行白内障手术的标准了，而要根据患者的视力、对比敏感度等各种指标来综合考虑。临床上发现，有些人白内障其实已经很明显，但他视力可能还蛮好，可是对比敏感度却明显下降，只要影响到了工作与生活，给工作生活带来不便，那就可以手术。

对于白内障术后注意事项，陈秀萍医生提醒，避免头部剧烈活动或低头取物，尽量避免用力咳嗽，打喷嚏。 四周内不要对手术眼施加压力（揉眼），严防外伤。 不吸烟，不喝酒，不吃辛辣等刺激性食品，保持大便通畅。 术后一个月内尽量避免长时间阅读或看电视；外出时最好戴上墨镜，防止强光暴晒。术后点消炎眼药水，次日及一周来医院复查，并按医嘱定期复诊。

对于如何预防白内障，陈秀萍医生指出，可以从以下几方面入手：生活起居要有规律，合理安排饮食，多吃富含维生素C、维生素E的食物，少吃油腻、过咸的食物，忌烟酒。减少紫外线的照射，如果户外阳光比较强烈，可戴防紫外线的墨镜。糖尿病患者要控制好血糖，因为血糖高会加重白内障的发生和发展。平时注意用眼卫生，不要长时间的看电视、近距离看书看报。每隔1-2小时看看户外，向远处眺望，让眼睛放松。还有就是避免眼外伤。

活动时间：2018.6.5 上午8：00-10：00

【科普讲座】时间：08：00-08：50

【专家咨询】时间：09：00-09：50

地点：中山医院门诊大楼（20号楼1楼）大厅。

内容：专家咨询、科普讲座、免费测眼压查视力和发放健康科普资料等。