上海瑞金医院连续收治3例登革热患者,均为泰国旅游归来

澎湃新闻记者 陈斯斯

2018-07-12 13:17 来源:澎湃新闻

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近期,上海瑞金医院连续收治了3例登革热患者,均为泰国旅游归来。患者泰国旅游回来后,出现高热、皮疹、肌肉酸痛伴血小板、白细胞减少等症状。
目前泰国正值雨季,每年的7-9月是登革热发病的高峰期,专家提醒,对于即将赴泰旅行的游客,尤其要注重预防旅行传染病。
由于表现为严重的关节痛和骨痛,“登革热”在西方曾被称为关节热、断骨热。瑞金医院感染科主治医师庄焱表示,登革热的病原体是和寨卡病毒、乙脑病毒同属于黄病毒科黄病毒属的登革病毒,其共同的特点是通过节肢动物(主要是蚊子)传播,而登革热是登革病毒通过伊蚊(又称斑纹)叮咬人体传播的一种急性传染病。
在东南亚、中国南方部分省份包括广东、福建和港澳台等都是登革热流行区,登革热流行期一般在每年的5-11月,高峰在7-9月,这时天气湿热、蚊虫快速孳生。
公开信息显示,去年,浙江省暴发了登革热本地疫情,上海也报告了首例本地感染登革热病例。根据上海市卫计委公开数据称,2018年1-4月份输入性登革热5例,2017年登革热病例20例,其中1例是本地病例。
庄焱表示,登革热的易感人群基本无年龄段区分,感染过一次后,仍会再度感染。同时,从被带病毒蚊咬中起,一周左右,不超过两周便会出现症状。一般典型症状有:突发高热,持续3-7天,剧烈头痛、眼眶痛、关节肌肉疼痛,或皮疹等,还可能出现乏力、恶心呕吐等消化道症状。
如何区分感冒和登革热症状?
庄焱表示,从某个方面来说登革热可以说是感冒的进阶版,但除了普通的感冒症状外,典型登革热还会出现剧烈的头痛、肌肉酸痛、骨骼也会疼痛。不仅如此,患者还会出现“酒醉貌”,即三红征,脸红、颈红、胸口皮肤发红。白细胞和血小板也会减少,这两个症状在感冒中很少出现,且不像登革热维持时间长。
“从症状上是无法诊断登革热的,如果怀疑,请至最近的有传染病专科的医院验血检查。一旦诊断,必须即刻防蚊隔离,防止传播。” 庄焱进一步指出,也并不是说在泰国被蚊子咬过,就一定会得登革热,“首先叮咬你的蚊子不一定是带病毒蚊;其次,即便真的感染了病毒,也很有可能不发病,或症状很轻自己没察觉,这种情况医学上称为隐性感染。实际上大部分被感染者都是隐性感染,真正发病的只是一小部分。”
庄焱说,上海地区的蚊子主要有库蚊、按蚊和白纹伊蚊三种。前两种一般晚上骚扰人,但不传播登革热病毒;而第三种就是我们俗称的花蚊子,体型较大,有黑白相间的花纹,多在白天活动,是可以携带和传播登革热病毒的,所以有这个风险和可能性。但由于目前本地感染病例数极少,暂时还未造成流行,因此勿需恐慌。
专家提示,暑期是外出旅游的旺季,前往泰国等东南亚地区需要注意防范,预防登革热感染。由于目前登革热尚无疫苗,只能从防护上入手。最好的防蚊方法是撑蚊帐、穿长袖长裤,其次是蚊香、防蚊液、杀虫剂、灭蚊灯等。有条件的话尽量住有空调的酒店,及时清理居住地附近的积水,减少在野外蚊虫聚集地逗留的时间。
责任编辑:郑浩澎湃新闻报料:4009-20-4009   澎湃新闻,未经授权不得转载
关键词 >> 瑞金医院,登革热,泰国旅游

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