高血压背后的肾脏危机有多凶

一则“年轻小伙高血压9个月，拖成尿毒症”的热搜，让很多网友颇为吃惊，小小的高血压竟然会酿成肾脏危机。上海肾病医院-徐浦中医医院医生表示，长期高血压会让肾小球毛细血管网持续承受高压，以致失去正常滤过功能，进展为尿毒症。

年轻人长期高血压伤肾

高血压的年轻化，和现代生活方式密不可分。长期精神压力、饮食高盐高油、缺乏运动、熬夜、吸烟饮酒，都是推高血压的“隐形杀手”。与中老年人不同，年轻人高血压往往症状不典型，很多人没有明显不适，甚至体检时才被发现。部分青年患者对高血压危害认识不足，觉得没症状就不用管。其实不然，对于肾脏的损伤就是威胁之一。

肾脏内布满细小血管，负责过滤血液中的废物。高血压会导致血管壁长期承受过高压力，逐渐硬化、狭窄，甚至破裂。这会减少肾脏血流，影响过滤功能。

高血压会破坏肾小球的滤过膜，导致蛋白漏入尿液（蛋白尿）。长期未控制可能发展为肾小球硬化，最终导致肾功能丧失。

高血压还可能引发肾小管缺血和纤维化，进一步降低肾脏的代谢和排毒能力。

除此之外，年轻人长期高血压不重视，还会引起心脑血管问题，长期高血压会增加心脏负担，导致心肌肥厚、心力衰竭、冠心病等严重后果。

高血压与肾脏损伤的恶性循环：肾脏通过调节水钠代谢维持血压稳定，而长期高血压会损伤肾小球内的毛细血管，导致蛋白漏出；受损的肾脏又会反过来加重水钠潴留，让血压更难控制。从而形成恶性循环。

高血压人群如何预防肾损伤

1、控制血压，把血压“管”在安全线内。

2、减少高盐饮食，戒烟限酒，优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白的摄入。

3、调整作息时间，尽量23点前入睡，保证7-8小时睡眠，让肾脏有修复时间。

4、定期进行肾脏检查，每年做一次尿常规和肾功能（血肌酐、尿素氮）检查，及早发现肾病隐患。

肾病中医-沈玲妹

上海龙华医院肾病中医大咖&徐浦中医医院特聘专家沈玲妹