孕期吐不停？妊娠反应的“元凶”竟是它 | 科学世界·探索

妊娠反应何时找上门？

大多数孕妇最早在妊娠第5～6周时，开始察觉到妊娠带来的身体变化。许多人在此时开始出现妊娠反应，即在妊娠早期出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统不适的症状。妊娠反应在早晨空腹时更明显，因此在英语中被称作“morning sickness”（晨间恶心）。

不止恶心呕吐，这些表现也常见

妊娠反应的症状因人而异，且形式多样。除了前述的恶心、呕吐、食欲不振，也会表现出唾液增多（妊娠流涎）、全身乏力、嗜睡、头痛等症状。此外，经常听到经产妇（曾经生育过的女性）提及“妊娠后饮食偏好发生了变化”，这种喜好变化也被认为是妊娠反应的表现之一。

妊娠反应时强时轻，因此妊娠早期孕妇的身体状况也不稳定。通常在妊娠16周内症状会自然消失，但有些女性在分娩之前都会受妊娠反应的困扰。

困扰无数孕妇的反应，究竟是如何发生的？

妊娠反应的发生机制长久以来都是未解之谜。过去有多种假说：

1️⃣ 认为它可能是女性激素分泌和代谢发生变化的结果。

2️⃣认为它是母体将胎儿视为“异物”，产生的排斥反应。

3️⃣认为食物中含有致畸因子，即可能导致胎儿先天异常的物质和因素，妊娠反应是为了防止摄入它。

然而这些说法都缺乏确凿的证据。

直到2023年，终于有论文揭示了妊娠反应的成因。美国和英国的研究团队在学术期刊《自然》（Nature）上发表的一篇论文指出，妊娠反应或更严重的妊娠剧吐，与妊娠早期胎儿分泌的一种激素GDF15有关。

GDF15激素的立体结构

GDF15作用于大脑中与食欲和恶心感相关的区域（脑干），孕妇会受到胎盘释放出的GDF15的影响。研究表明，血液中的GDF15水平越高，孕妇越容易产生妊娠反应或妊娠剧吐。

GDF15在人体内会终身产生，妊娠前体内也存在，但分泌水平因人而异。研究表明，妊娠前GDF15水平较低的女性，出现妊娠反应或妊娠剧吐的风险更高。也就是说妊娠前GDF15分泌量较高的女性，妊娠反应的症状通常较轻；而GDF15分泌量较低的女性，更容易出现严重的妊娠反应。

妊娠早期GDF15水平的急剧上升可能会有益处。英国的研究团队认为：“妊娠早期GDF15水平升高，可能是为了防止孕妇摄入致畸因子和感染性微生物等。”

本文摘编自《科学世界》杂志2025年第12期，文章内容略有删改。

新媒体编辑 | 周濛