孕妇得了未分化结缔组织病需要注意什么？

原创： 余娜、鲍时华 鲍时华大夫

撰稿 | 余娜 鲍时华

审校 | 鲍时华

UCTD孕妇有什么需要特别注意的呢？

答：肯定和正常孕妇有些不一样。UCTD孕妇除了常规的产科医生产检外，风湿科医生也要参与到孕期管理中，并监测UCTD病情，直至产后仍需风湿科随访。

孕期要注意有无症状的改变，比如关节痛、关节炎、雷诺现象等，还要注意血凝指标、抗体滴度的变化，有无重要产科并发症（子痫前期、胎儿生长受限等）的发生，加强胎儿脐动脉、大脑中动脉的监测。尤其是检测到SSA阳性时，有必要筛查胎儿心脏传导阻滞和胎儿超声心动图，以便孕期做进一步的处理。

治疗未分化结缔组织病的药物会影响宝宝健康吗？

答：当焦虑的UCTD患者得知只需要用药就可以控制病情、可以保胎时，都喜出望外欣然接受药物治疗。然而当服药时看到药品说明书上标注的“孕妇禁用”或“孕妇慎用”时，又再次陷入纠结中。

目前国际上最常用的妊娠期用药标准是美国食品药品监督管理局（FDA）的药物分级标准。根据药物致畸风险逐渐增加将药物分为A、B、C、D、X五级，A最为安全，X孕妇禁用。下表是UCTD常用药物的分级情况，可根据表格一一核实，对号入座。

从表格中可以看出，总的来说这些药物在妊娠期还是比较安全的，准妈妈们基本可以放心了。然而，是药都有不良反应，特别是在孕育宝宝的关键时期，治疗疾病的同时兼顾宝宝健康，应以最低剂量达到治疗目的，合理安全用药方能解决UCTD准妈妈的后顾之忧。

阅读原文