有的肝病根本不需要吃药,越吃肝越烂

2020-10-24 07:52 来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客

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“医生!真是奇怪,我按照你说的停了护肝药,反而指标都降下来了,肝功能也逐渐正常了!”
小李拿着化验单非常高兴。
“这是怎么回事呢,我之前买的那些药,说明书上明明都说了是保护肝脏的,价格也不便宜,怎么越吃肝越不好,不吃了肝反而好了呢?”
自从三年前小李体检查出乙肝,就非常害怕乙肝恶化成肝癌,于是尽管当时肝功能、肝脏B超均无异常,却立刻如临大敌、进行治疗,自此开始长期、大量服用护肝药。谁知乙肝的问题依旧,却又吃出了“药物性肝炎”,受了好一番苦头。
有的肝病不需要药物治疗
很多人认为得了肝病就需要立刻吃药治疗,其实,有的肝病根本不需要吃药,而且药物容易损肝,不该吃的药吃多了,可能会引起药物性肝炎。
像急性病毒性肝炎的康复,一般情况下主要还是得靠饮食调理和注意休息。在我国比较多见的轻度慢性肝炎,也不建议太过积极地服用药物,如果是重度慢性肝炎,可以在更加重视调养的基础上适当服用药物,但服药要少、准、精,才能取得良好的疗效。
乙肝无肝功能异常,就不需要用药,更需要调理
在得了肝病后,调理是重点,调理身体不免提到一些中草药,像是丹参、黄芪等中药都有护肝的作用,也常用于肝病的治疗。
有些人体检发现自己查出了乙肝病毒标志物,但肝功能等检查都没有异常,却如临大敌一般进行过度治疗,其结果往往是指标还处在高位,肝脏反而被药物损害,导致药物性肝炎。
哪些人群容易得药物性肝炎?
药物性肝炎,指的是因为药物和药物的代谢产物引起的肝脏损害,从来没有患上过肝炎的健康人,或者是原来就有比较严重疾病的患者,在使用了某种药物之后,发生了不同程度的肝脏损害,都有几率得药物性肝炎。其临床表现为各种急慢性的肝炎,其症状有胆汁淤积、肝细胞坏死等,病情较轻的患者,在停药后可以自行恢复,但病情严重的话则极有可能会危及生命。
·大量联合用药的病人
有些老年患者,因为身体有多种慢性疾病的缘故,需要同时接受多种药物治疗,就容易出现药物之间的相互作用,而且随着年龄的增长,人体肝脏的药物代谢能力会逐渐下降,使得药物代谢时间减慢。
药物在人体血液中停留的时间会延长,这就增加了中老年人服用药物后,造成药物性肝损伤的风险。为了预防药物性肝炎,患者在治疗时应严格按照病情对症服药,合理的选择药物种类,控制好药物剂量和疗程。
·服用肝毒性药物的病人
很多药物具有肝毒性,如果长期或者大量的服用,就很容易发生药物性肝损伤,对于肝毒性大的药物,服用的时候要尽量避免联合使用,本身就有肝病的患者更要慎重使用肝毒性药物。
·迷信保健品、天然药、膳食补充剂的病人
很多人认为保健品、天然药、膳食补充剂等药物没有任何毒性,其实大错特错,中国的药物性肝损伤患者中有26.81%是由滥用保健品和中药引起的。
很多看似日常的中药,隐藏着肝损伤的危害,如石榴皮、野百合、薄荷、金不换、麻黄、木薯、番泻叶等,都是明确的有可能损害肝脏的中药,但因为应用较多,容易被误以为无害,导致某些患者长期滥用。
还有牛黄解毒片、银翘片、双黄连口服液、六神丸等,也是常用的会导致肝损伤的中成药。在日常生活中都需要多看一眼,尽量避开。
另外,药物是用来治病的,健康人不要在没有咨询医师的情况下,就随意日常、长期服用,不仅不能达到防病效果,还会惹出一身病。
能引起肝损害的常见药物
在日常生活中,有很多常见的药物都能引起肝损害。
·解热镇痛药
如阿司匹林、保泰松等日常使用的解热镇痛药物,都具有一定的肝损害,如果要长期使用该药,一定要在医生的指导下使用,并定期检查肝功能。
·抗菌药
即抗生素类药物,如红霉素、利福平、四环霉素等,都具有肝损害,不适合长期使用,在使用之前最好先询问医生。
·降糖药
如优降糖、糖适平等降糖药物,具有一定的肝毒性,患者在使用的时候要严格按照医嘱服用,并定时复查,调整用药。
·内分泌药
如口服的避孕药、抗甲状腺药物、甲睾酮等内分泌药物,也具有一定的肝毒性。
·抗肿瘤药
多种抗肿瘤药物具有肝毒性,如硫唑嘌呤、氨甲喋呤等。
·中草药
有很多中草药具有不同程度的肝毒性,如麻黄、菊三七、鱼胆、青黛、雷公藤、小柴胡汤等。
“是药三分毒”,服用药物需要慎重,不要随意的滥用药物,避免造成不良后果。
参考资料:
[1]有的肝病不用药为好.家庭医药.就医选药.2016,(11):35
[2]警惕药物性肝炎.长寿.2016,(5):52
[3]吃药不当易引发药物性肝炎 专家建议要懂得“及时止损”.新华网.2020-10-10
原标题:《有的肝病根本不需要吃药,越吃肝越烂!3类人真的需要清醒一下》
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