有的肝病根本不需要吃药，越吃肝越烂

“医生！真是奇怪，我按照你说的停了护肝药，反而指标都降下来了，肝功能也逐渐正常了！”

小李拿着化验单非常高兴。

“这是怎么回事呢，我之前买的那些药，说明书上明明都说了是保护肝脏的，价格也不便宜，怎么越吃肝越不好，不吃了肝反而好了呢？”

自从三年前小李体检查出乙肝，就非常害怕乙肝恶化成肝癌，于是尽管当时肝功能、肝脏B超均无异常，却立刻如临大敌、进行治疗，自此开始长期、大量服用护肝药。谁知乙肝的问题依旧，却又吃出了“药物性肝炎”，受了好一番苦头。

有的肝病不需要药物治疗

很多人认为得了肝病就需要立刻吃药治疗，其实，有的肝病根本不需要吃药，而且药物容易损肝，不该吃的药吃多了，可能会引起药物性肝炎。

像急性病毒性肝炎的康复，一般情况下主要还是得靠饮食调理和注意休息。在我国比较多见的轻度慢性肝炎，也不建议太过积极地服用药物，如果是重度慢性肝炎，可以在更加重视调养的基础上适当服用药物，但服药要少、准、精，才能取得良好的疗效。

乙肝无肝功能异常，就不需要用药，更需要调理

在得了肝病后，调理是重点，调理身体不免提到一些中草药，像是丹参、黄芪等中药都有护肝的作用，也常用于肝病的治疗。

有些人体检发现自己查出了乙肝病毒标志物，但肝功能等检查都没有异常，却如临大敌一般进行过度治疗，其结果往往是指标还处在高位，肝脏反而被药物损害，导致药物性肝炎。

哪些人群容易得药物性肝炎？

药物性肝炎，指的是因为药物和药物的代谢产物引起的肝脏损害，从来没有患上过肝炎的健康人，或者是原来就有比较严重疾病的患者，在使用了某种药物之后，发生了不同程度的肝脏损害，都有几率得药物性肝炎。其临床表现为各种急慢性的肝炎，其症状有胆汁淤积、肝细胞坏死等，病情较轻的患者，在停药后可以自行恢复，但病情严重的话则极有可能会危及生命。

·大量联合用药的病人

有些老年患者，因为身体有多种慢性疾病的缘故，需要同时接受多种药物治疗，就容易出现药物之间的相互作用，而且随着年龄的增长，人体肝脏的药物代谢能力会逐渐下降，使得药物代谢时间减慢。

药物在人体血液中停留的时间会延长，这就增加了中老年人服用药物后，造成药物性肝损伤的风险。为了预防药物性肝炎，患者在治疗时应严格按照病情对症服药，合理的选择药物种类，控制好药物剂量和疗程。

·服用肝毒性药物的病人

很多药物具有肝毒性，如果长期或者大量的服用，就很容易发生药物性肝损伤，对于肝毒性大的药物，服用的时候要尽量避免联合使用，本身就有肝病的患者更要慎重使用肝毒性药物。

·迷信保健品、天然药、膳食补充剂的病人

很多人认为保健品、天然药、膳食补充剂等药物没有任何毒性，其实大错特错，中国的药物性肝损伤患者中有26.81%是由滥用保健品和中药引起的。

很多看似日常的中药，隐藏着肝损伤的危害，如石榴皮、野百合、薄荷、金不换、麻黄、木薯、番泻叶等，都是明确的有可能损害肝脏的中药，但因为应用较多，容易被误以为无害，导致某些患者长期滥用。

还有牛黄解毒片、银翘片、双黄连口服液、六神丸等，也是常用的会导致肝损伤的中成药。在日常生活中都需要多看一眼，尽量避开。

另外，药物是用来治病的，健康人不要在没有咨询医师的情况下，就随意日常、长期服用，不仅不能达到防病效果，还会惹出一身病。

能引起肝损害的常见药物

在日常生活中，有很多常见的药物都能引起肝损害。

·解热镇痛药

如阿司匹林、保泰松等日常使用的解热镇痛药物，都具有一定的肝损害，如果要长期使用该药，一定要在医生的指导下使用，并定期检查肝功能。

·抗菌药

即抗生素类药物，如红霉素、利福平、四环霉素等，都具有肝损害，不适合长期使用，在使用之前最好先询问医生。

·降糖药

如优降糖、糖适平等降糖药物，具有一定的肝毒性，患者在使用的时候要严格按照医嘱服用，并定时复查，调整用药。

·内分泌药

如口服的避孕药、抗甲状腺药物、甲睾酮等内分泌药物，也具有一定的肝毒性。

·抗肿瘤药

多种抗肿瘤药物具有肝毒性，如硫唑嘌呤、氨甲喋呤等。

·中草药

有很多中草药具有不同程度的肝毒性，如麻黄、菊三七、鱼胆、青黛、雷公藤、小柴胡汤等。

“是药三分毒”，服用药物需要慎重，不要随意的滥用药物，避免造成不良后果。

参考资料：

［1］有的肝病不用药为好.家庭医药.就医选药.2016,(11):35

［2］警惕药物性肝炎.长寿.2016,(5):52

［3］吃药不当易引发药物性肝炎 专家建议要懂得“及时止损”.新华网.2020-10-10

原标题：《有的肝病根本不需要吃药，越吃肝越烂！3类人真的需要清醒一下》

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