咳咳咳，孩子咳嗽不停，竟然还会是“心病”？

原创 木瓜医生 张医童话 收录于话题#慢性咳嗽1个

晓佳（化名）上幼儿园，一月前感冒发热，医院查病毒性感冒，用了退热药3天后体温降到正常了，精神也很快好了起来，可自从感冒好了以后咳嗽越来越频繁，娃娃经常夜间和晨起后咳嗽，鼻涕也不断，这样影响睡眠和白天精神，吃了不少药咳嗽还是不好，一晃一个月过去了，家长也焦虑了。

无奈家长到医院就诊，诊断为上气道咳嗽综合征，经过对症治疗，孩子咳嗽很快好了。

在临床中，像晓佳这样的慢性咳嗽不少见，很多家长认为孩子是感冒而反复就医，可真正的感冒不可能咳嗽这长时间，今天我们了解一下什么是慢性咳嗽，引起慢性咳嗽的原因都有哪些？

何为慢性咳嗽

慢性咳嗽指咳嗽时间超过4周，咳嗽是主要或唯一症状，且肺片是正常的。根据慢性咳嗽的部位不同，分类如下：

上气道咳嗽综合征

这种咳嗽是感冒后孩子咳嗽老不好的主要原因，也是近期科普的重点，正在完成中。

过敏性咳嗽

临床也常见，多见于春秋季，花粉、空气干燥、鱼虾等海产品也容易引起，临床表现咳嗽外，嗓子痒是明显症状，抗过敏药有效。

除了咳嗽外，孩子往往有其他过敏症状，如皮肤瘙痒、荨麻疹、湿疹加重、特异性皮炎等。

避免过敏原是最好的办法，既能明确诊断，也能治愈咳嗽。

感染后咳嗽

顾名思义，孩子呼吸道感染了，导致气道上皮的完整性受到破坏，粘膜下神经末梢暴露，对各种刺激（包括冷空气、烟雾等）的敏感性增高，因此出现咳嗽的症状。

感染后咳嗽的特点是刺激性干咳，或伴有少量白色粘痰，且这种咳嗽一般不分白天或夜间。

如百日咳、支原体感染都能引起，尤其是百日咳，咳嗽100天才能好，如果孩子长期咳嗽，可以在本地行百日咳检查。

咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘这个已经科普过了，同样是过敏引起，和过敏性咳嗽区别很大，过敏性咳嗽有明确的过敏原，避免过敏原症状可以缓解，而变异性咳嗽不同，除常见过敏原外、大气污染、二手烟、剧烈活动、气候变化、大笑、哭闹均可诱发。

具体请家长打开链接气管异物

1-3岁孩子，吃花生等食物出现呛咳，异物留气管内，孩子出现慢性咳嗽，呈刺激性，阵发性干咳，咳嗽起来吓人，和百日咳不好区分，胸部CT可以发现。

胃食管反流性咳嗽

这种情况在婴幼儿中多见。表现是咳嗽，但实际的问题却是出在胃和食管。胃食管反流到气管口，除咳嗽外，食道、胃部也出现“不适”感觉，孩子饭后容易呕吐，体重增长不满意，经常哭闹，如果出现这些症状，家长可以做消化镜检查。

心因性咳嗽

这种咳嗽主要见于大孩子，如初中生，学习压力大，或其他原因引起孩子压力大而出现的咳嗽，临床中少见。

慢性咳嗽的原因大概就这些，希望家长看了文章，首先能对照自己孩子判断咳嗽原因。

止咳药对慢性咳嗽是没有用的，因此对于长期咳嗽，止咳药不能缓解的孩子，千万不要以为是感冒没有好，真正的感冒就是7-10天时间。喜欢此内容的人还喜欢

原标题：《【木瓜课堂】咳咳咳，孩子长期咳嗽不好，原因都在这里了》

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