这个风靡全网的瘦腿大法，背后的健康隐患太多了

原创 六月西 第十一诊室

图片: 包图网 | 撰稿: 六月西 | 责编: 可心

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最近，耳朵和小腿整形的话题十分火，引发了很多人的关注。

「精灵耳」就不多说了，毕竟是打玻尿酸，万一不喜欢或者流行风向改变了，还会吸收掉或者溶解掉，只当是花钱体验了一回。

但「小腿肌肉阻断」则没有后悔药。

「小腿肌肉阻断」实际是小腿神经选择性切断术，切断的神经不可再接，手术后效果也未必满意，还可能影响到运动或感觉功能，是一项风险大、不可逆但获益不确定的手术。

为了让大家更全面地了解这个整形手术，接下来我们就具体聊一聊~

手术的由来

选择性胫神经切断术最早用于痉挛性脑瘫后遗症——痉挛性马蹄内翻足的治疗，脑瘫引起的踝痉挛，表现为肌肉痉挛收缩导致足内翻或马蹄足，行走困难且步态异常，严重影响了患者的生活质量，故而采用胫神经选择性部分切除甚至显微下部分切除以解除痉挛。

▲图片来源：网络

这是一项难度大、精度高、风险高的手术，是用于解决患者刚需问题不得已而为之的方法。

后有人将其应用于美容需求，人为切断胫神经的部分分支造成小腿肌肉萎缩达到小腿塑形目的，但关于其效果以及并发症的问题一直存在争议。

我们的小腿后群肌肉主要是小腿三头肌，即腓肠肌内外侧头以及比目鱼肌。

▲图片来源：《系统解剖学》

腓肠肌位于外层，内外侧头分别形成小腿内外侧突的形态。比目鱼肌位于里层，主要功能是负责踝后方的力量，维持身体站立和稳定。

腓肠肌功能则是协助比目鱼肌在跑、跳等爆发性运动时参与。人体肌肉的运动都是通过运动神经来支配的，失去神经连接的肌肉则会逐步失用性萎缩。

胫神经则是小腿肌肉的支配神经，主要分支为腓肠肌内外侧头支、比目鱼肌支以及腓肠内侧皮神经。

▲图片来源：网络

人体各血管神经有着大致统一的解剖位置，但精确位置却各不相同。

比如每个分支神经从主干起始发出的位置会有约3cm左右差别，还会存在某几个分支起始共干或者某个分支1~3支变异，所以每个个体的解剖千差万别，术中精确地找出、识别、不误切、不漏切难度可想而知。

手术常见并发症

这是一项不可逆、损毁性的手术，任何的并发症一旦发生了便是无药可救。

小腿的功能障碍或小腿局部皮肤感觉障碍

这是由于误切了腓肠肌内外侧头支以外的神经所致。比目鱼肌支误切导致垂足影响站立、行走；腓肠内侧皮神经误切导致皮肤感觉功能障碍。

双侧小腿大小不对称

这是由于支配腓肠肌的神经分支存在1-3支的变异，术中一侧漏切未切除完全，导致术后一侧腿肌肉肥大。

术后小腿形态不佳。

术后小腿缩小不明显、脚踝水肿时间久以及小腿缺失正常类鱼腹形状，也是常见的并发症。

比目鱼肌代偿性肥大

腓肠肌是萎缩了，可是经常受到锻炼的比目鱼肌越来越大，小腿还是粗。

膝关节病变

由于力学平衡改变，膝关节可能长期受磨损导致病变。

其他

另外还有一些人术后瘢痕明显，小腿酸胀乏力、跑跳困难等。

综上可见，该手术还缺乏深入的基础研究，大样本的临床观察，精准的神经定位技术，甚至更先进的显微、内镜技术引入。

也许你会困惑，为何这个手术分析起来可怕，但身边却有不少人分享成功的案例呢？

那是因为这些案例呈现在你面前时，只是别人想要让你看到的结果，也许还有很多你没有看到的结果。

总之，它就像是一场赌博，用健康来赌美丽，输了一无所有，即便赢了，也毫无意义。

健康存在，美丽才有意义

▲图片来源：第十一诊室自制

正经的瘦腿办法

小腿粗大分为肌肉肥厚型、脂肪堆积型以及混合型，认清分型对症下药。

肌肉型目前简便有效的是注射瘦腿针（肉毒毒素），和瘦脸针、除皱针一样的原理，可逆性的阻断神经肌肉连接，造成肌肉暂时性萎缩，维持时间在半年左右，一般在夏季来临之前注射一次就可愉快度过一个夏季。

小腿粗大部分是肌肉原因，但也有少数人是由于皮下脂肪过厚，这就需要抽脂解决了，但会遗留较小的吸脂针孔瘢痕，对吸脂精细度要求极高，否则易造成不平整不自然的外观。

有读者留言中提到小腿骨折打石膏躺了两三个月拆了石膏竟然腿细了，这就是用进废退，失用性萎缩的原理，但是恢复走路后很快就会慢慢长回来的，况且大部分人是没法做到为了瘦腿而不走路的。

但是想要保持小腿线条柔和不粗壮，就尽量避免过度锻炼小腿三头肌，全身锻炼后及时拉伸。如果还是不可避免地出现小腿肌肉粗壮，只能来医院扎一扎瘦腿针了。

爱美之心人皆有之，但健康才是第一位的。祝愿各位姐妹都能健健康康地变漂亮~

好啦，今天的内容就到这里。走之前，别忘了动动手指点个在看哦，你的一个小小动作，也许就能帮助到更多的人。

早安，我爱这个世界。

参考文献

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