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宝宝上吐下泻？美国的儿科医生为你支招

编译 Dora

2015-09-27 17:31

来源：澎湃新闻

肠胃炎在美国又被叫作“肠胃流感”（Stomach Flu)，症状是食欲不振、上吐下泻，甚至有的还会发高烧。当孩子得了肠胃炎，该如何照顾他，如何防止传染，还要不要送孩子去上学？parenting.com上的美国儿科医生帮你解答这些令许多父母关心的问题。

本文为编译，有部分删节。

作者：Kate Rope 来源：parenting.com

1.什么是“肠胃流感”？

“肠胃流感”的说法或许是用来形容肠胃就像人得感冒一样，也会时不时生一些小病。但这种称呼其实并不符实，因为肠胃炎是无法像流感一样能通过注射疫苗来预防的。引发“肠胃流感”的多是轮状病毒，而且在不同的季节会受到不同病毒的感染。但好消息是，“肠胃流感”不是特别严重的疾病，只要注意调整生活状态，通常几天就能自愈。

2.我该怎么判断是肠胃炎还是食物中毒？

肠胃炎通常会有多种症状。儿科医生Frankowski告诉我们：“有的孩子会肚子痛或食欲下降，有的会呕吐或腹泻，而有的则是两者结合。有的孩子还可能发烧。一般来说，如果症状越多，说明病得越严重。也有些孩子只是吐了一次，然后就没事了。”

食物中毒虽然有类似的症状，但通常突发性很强，在吃下食物的几个小时内就会发病。食物中毒也可能发烧，但发烧的几率很低，而且很快就会退烧。而肠胃炎有可能持续个三到五天，甚至七天。

3.有没有可能是其它更严重的疾病呢？

有一种情况经常被家长和儿科医生忽略，那就是阑尾炎。阑尾炎会有胃痛的症状，而且也会有呕吐发生。试试用这些方法来判断是不是阑尾炎。患上阑尾炎的孩子通常会表现出：肚脐四周和右下方疼痛；发烧；不想吃东西；痛得不能走路、跳跃。

有时候，如果孩子的肠胃炎伴随着胃部痉挛，他也会感觉非常痛。但如果这种疼痛在腹泻之后得到减轻的话，应该就不是阑尾炎。但如果你发现孩子不只是上吐下泻，而且一直喊痛的话，你就有必要送他去医院检查了。

4.我该给孩子喝什么？

Frankowski建议你可以给孩子喝水、稀释的果汁、已经没有气的姜汁汽水、肉汤或一些电解质饮料。要避免给孩子喝可乐或其它含有咖啡因的饮品，因为咖啡因有利尿成分，容易加速脱水。

如果是1岁以下的孩子，医生建议喝一些电解质补充液，有的电解质补充液甚至会做成冰棒的形式，适合孩子吮吸。给孩子喂奶则可以少量多次。

给孩子补充水分也以少量多次为佳，每20分钟左右喝一次水，每次喝八分之一杯左右。

5.如何判断孩子是否脱水？

医生会问你的第一件事就是孩子的尿量有多少。“如果是婴儿，医生会问你给他换了多少张尿布。”Frankowski告诉我们。所以你要计算好孩子的尿布数量和尿尿的数量。如果孩子已经尿不出多少尿来了，那可能是脱水的第一个症状。

如果孩子的脱水严重，还会表现为他的嘴巴内部很干。当唾液分泌停止时，口腔黏膜就会开始发黏。还有一个症状就是你的孩子在哭闹，但是却没有眼泪。“有一次，孩子考完试，我去接她，看到她哇哇大哭，大颗大颗的眼泪滚落下来的时候，”Frankowski说，“我的第一个反应不是她的考试成绩，而是心想，太好了，这孩子没有脱水！”

如果你家孩子表现出任何脱水的症状，你最好马上把他送到医院去。

6.我该给孩子吃什么？

如果孩子正在经历一场肠胃炎，他肯定什么也不想吃。不过当他稍微缓过来一些，有一些食欲的时候，你才可以让他慢慢进食。

当孩子感觉有点饿的时候，你可以采取BART食谱。BART代表着4种食材，香蕉、米饭、苹果酱和吐司面包。或者是普通的饼干也可以。试着吃一点点，看看消化系统的反应，如果又出现呕吐或腹泻的话，还是先不要吃固体食物为好。

7.如何避免肠胃炎传染给其它家庭成员？

病毒引起的肠胃炎是会传染的，在孩子上吐下泻的过程中，甚至症状过后的24小时内都有可能传染。这种病毒会通过粪便、唾液和非直接接触传播（比如你孩子摸过门把手，然后你又摸了它，就可能会传染）。所以要保持所有家庭成员不被传染病并不容易。患病的大人或孩子一定要勤洗手，尤其是在上完厕所或者你给孩子换过尿布之后。如果家里有两个孩子，他们一起使用的玩具也要消毒才行。

8.孩子什么时候才能回学校上学？

“首先你的孩子必须已经不再发烧，然后他自己没有不舒服的感觉了才行。”儿科医生说，“如果孩子在晚上有呕吐和腹泻的症状，但是第二天早上感觉好多了，你得小心地判断要不要让他去上学。出于谨慎考虑，最好还是让他待在家里。”孩子最感到尴尬的事也许就是在学校里拉了一裤子，你最好还是不要冒这个险，以免他成为其他孩子嘲笑的对象。总的来说，你最好等到他的食欲各方面都恢复到正常状态，而且也不再有呕吐和腹泻的症状才行。