【问答】胸部大小是和胖瘦有关，还是和遗传有关？

问：胸部大小是和胖瘦有关，还是和遗传有关？

答：胸部的大小及线条很大程度由先天因素决定，而体内脂肪含量的多少，也会影响胸部的大小。

胸部的大小及线条很大程度是由先天因素决定的，而在孩童及发育时期摄取的营养及日常的运动，也会大大影响成年时胸部的形态。因为胸部发育的大小是受雌性荷尔蒙的刺激及影响的，女性在成年后，胸部的大小可以因为受到怀孕期的雌性荷尔蒙刺激而增加，过后则会回复至与怀孕前相若的分量。另外，乳房组织及其皮下的脂肪，也会影响乳房大小。后者会随着身体肥瘦而有所改变。

女性的性发育首先是乳房的发育，女孩当青春发育迅速到来的时候，卵巢分泌大量的雌性激素，直接影响着乳房的发育。女孩的乳房发育大约在12岁，此时乳头及乳腺管及脂肪组织增大，使乳房向外突出，开始发育。自青春期开始，受各种内分泌激素的影响，女性乳房进入了一生中生理发育和功能活动最活跃的时期，直至绝经期。在经历了青春期之后，乳腺的组织结构已趋完善，进入了性成熟期乳腺。根据医学专家的研究，乳房发育的全过程可以分为五个时期。 乳房从开始发育到成熟一般要4年，但个体差异很大，发育迅速的少女全过程可在一年半内完成，发育缓慢的前后可持续9年，甚至一直到首次妊娠时才最后发育成熟。在每一个月经周期中，随着卵巢内分泌激素的周期性变化，乳腺组织也发生着周而复始的增生与复旧的变化。妊娠期与哺乳期是育龄妇女的特殊生理时期，此时乳腺为适应这种特殊的生理需求，而发生了一系列变化。自绝经期开始，卵巢内分泌激素逐渐减少，乳房的生理活动日趋减弱。

乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，形成一个半球形的整体，这层囊状的脂肪组织称为脂肪囊。脂肪囊的厚薄可因年龄、生育等原因个体差异很大。脂肪组织的多少是决定乳房大小的重要因素之一。所以，当体内脂肪组织增加或减少到一定程度时，胸部大小也会产生相应的变化。

（乐昊欣 上海中医药大学本科生）

问：人着凉了就会感冒吗？

答：着凉不是感冒的直接病因，而是间接诱因。

“着凉了吧，小心感冒！”生活中总能听到身边人这样的嘱咐，在常识范围中着凉往往是引起感冒的直接原因，事实果真如此么？

首先我们需要明确这里感冒所指的是普通感冒，即由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起的上呼吸道感染，而不包括流感、急性病毒性咽喉炎等一般被老百姓误认为是感冒的其他疾病。

100多年前的科学界也认为着凉是感冒的直接病因，但是在科学家无穷的探索精神下，经过无数科学家n次的实验，1968年，贝勒大学医学院的三名医学博士联合在新英格兰医学杂志上发表了一篇论文。他们在里面写道：“这项研究显示，在低温下暴露并不会影响身体对鼻病毒感染的抵御能力。”

既然低温不能导致感冒，那为什么感冒会表现出和季节有关呢？最常见的解释是，低温环境下，人们会更多地集中在室内，通风条件也很差，让病毒更容易传播。另外也有观点认为，冬天的湿度比夏天要低，而很多感冒病毒在低湿度的环境下也能生存得更久。

但是，如果我们翻开教科书的话（比如第七版《内科学》）就会发现，其中提到受寒是感冒的原因之一。这又是为什么呢？岂不是跟上面的话矛盾了？不，这里说的原因指的是间接诱因，而不是直接病因，感冒的直接病因是病毒感染。最新研究表明，着凉之后体表温度的降低会导致鼻黏膜中的毛细血管收缩，随后血管供血量减少，免疫细胞数量也会下降，进入鼻腔的病毒会有更大的概率感染细胞。

科学界关于病毒、低温与免疫力之间的关系在未来很长一段时间内，可能还会一直争论下去。不过，咱们老百姓还是应该注意保暖，身体健康是最重要的。

（马儿 吉林大学医学硕士）