【问答】小孩子可以看3D电影吗？

答：8岁以上视觉功能发育得比较好了就可以去看3D电影，但时间不宜过长，要选择坐在三四排之后的位子。

3D电影现在是一个流行的趋势，内容和形式容易吸引大部分的小朋友。

3D立体电影较为广泛采用的是偏光眼镜法，在影片的制作过程中是使用特殊的双镜头(多镜头)摄影机进行影片的拍摄，每个镜头分别记录了我们肉眼的左眼和右眼的图像，然后在播放电影时也使用特殊的双投影机，同时将左右图像投影在银幕上，这样我们看到的图像是一组两幅影像叠在一起的叠影影像。戴上3D眼镜看电影的时候两个眼睛是分别成像的，通过眼睛自身的调节能力（眼睛周围的肌肉、眼球里面的晶状体和睫状肌这些结构）使两个像呈现在视网膜上再通过大脑系统的调节就能看到一种立体成像的效果。一系列过程中，眼睛处在一个非常紧张忙碌调节的状态中，时间长了之后眼睛就会出现疲劳、酸胀和干涩等症状。成人也同样会出现上述不适的症状，严重者会出现眼压升高、青光眼等症状。

所以我们建议不要频繁去影院看3D电影，看的时候离屏幕不要太近，离屏幕15到20米之外，也就是选择三四排之后的位子。除此之外，看的时间不要太长，一般电影都是2小时左右时长，看了半小时左右，在情节不是很紧张精彩的时候可以把眼镜摘掉眼睛闭一会，或者眼睛转动一下同时多眨几次眼，适当缓解一下眼睛疲劳。看电影的时候眨眼睛次数肯定是比较少的，会造成眼泪的蒸发过强加重了干眼症眼疲劳的症状。

6岁之前的孩子，视觉功能尚未发育成熟。特别是3岁以下的小孩立体视觉尚没有完全发育，不建议看3D电影。6岁以下的小孩还存在一些散光和远视的，也不建议观看3D电影。8岁以上视觉功能发育得比较好了就可以去看3D电影，但也要把握量，时间不宜过长。

（方健 上海市第六人民医院眼科副主任医师）

问：糖尿病病人冬季怎么健身？

答：糖尿病病人必须每日或每周有数天定时运动，每次时间要持续20-40分钟。

进入冬季，对糖尿病病友来说，冬季的血糖要比其他几个季节高。因为寒冷的刺激使肾上腺素分泌增多，血糖代谢减慢，从而使血糖升高。除了用药，健身运动是控制血糖的有效方法。但糖尿病健身运动有其特殊性，如果不注意的话，反而会给身体造成危害。

对于糖尿病病友来说，恰当的健身运动可提高机体组织对胰岛素的敏感性，从而有效地增加肌肉等组织对血中葡萄糖的利用，达到降低血糖的目的。有些初发糖尿病病友，健身运动配合饮食治疗，有可能使血糖稳定在正常水平。对中、重度的糖尿病病友，只要能合理地健身运动，也有利于血糖控制。

糖尿病病友应根据自己的病情、年龄及爱好，选择诸如散步、中速步行、慢跑、健身操、跳舞、太极拳、爬坡、上楼梯、骑自行车及游泳等运动，不要选择剧烈或对抗性的运动。

糖尿病病友必须每日或每周有数天定时进行运动，每次时间要持续20-40分钟，这样才能使运动治疗的效果达到最佳。运动时间的掌握极为重要，既不过长，也不能过短，否则达不到降低血糖的目的，生理学研究已证实，糖尿病病友运动开始前5-10分钟达不到降血糖的目的；运动时间20-30分钟，降血糖的目的最佳；运动时间超过40分钟，虽然血糖可以降低，但血中脂肪酸增加，会加重糖尿病病情。运动时以不出现心悸、气促为度。在运动前要做简单的热身活动，逐渐加大运动量，以使心、肺功能有一个适应的过程，运动将结束时，至少要有5分钟的减速调整。

有糖尿病病友担心，运动时机把握不当会诱发低血糖，实际上这不应成为糖尿病病友参加运动的障碍。但病友在运动时应注意时机，空腹时运动就容易诱发低血糖。但用药期间，通过一段时间的运动后，可能会有低血糖的症状，若减少用药量，上述症状消失，血糖稳定，则应认为是运动增加降糖疗效。为了做到有备无患，病友在运动时，可备几块糖果，以便急用。

必须要提醒的是：1型糖尿病病友在血糖没有得到很好的控制之前，不要参加健身运动；“脆性糖尿病”病友虽然不禁忌健身运动，但也应以散步、一般的步行健身为主；有视网膜病变的病友，运动量不能太大，以免诱发眼底出血；若有心、肝、肾、肺功能不全或急性感染等严重并发症的，健身运动当属禁忌之列。

（卢逢娣 上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科副主任护师）