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曾检查“肾缺失”男子山东医生:或因肾动脉损伤供血不足萎缩

澎湃新闻记者 张家然 实习生 李佳蔚
2016-05-06 19:16
来源:澎湃新闻
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5月6日,曾为“男子胸腔手术右肾缺失”事件当事人做过检查的山东省立医院医学影像科主任刘庆伟向澎湃新闻(www.thepaper.cn)表示,该男子“缺失”的右肾或已萎缩,可能因肾动脉损伤。

据新安晚报5月5日报道,安徽宿州男子刘永伟去年6月在徐州医学院附属医院做了胸腔手术,数月后在山东省立医院等多家医院检查后,均被告知“右肾缺失”。

5月6日,澎湃新闻从山东省立医院证实, 2015年 8月19日下午14时12分,山东省立医院曾为上述来自安徽的“右肾缺失”男子拍了CT,发现他右侧胸腔的引流管还在,部分组织出现感染。CT结果还显示,该男子“右肾未见确切显示”。

刘庆伟当时在该名“右肾缺失”男子的CT结果报告上签了字。

刘庆伟告诉澎湃新闻,正常的肾脏在做药物增强测试时,通过CT图像,可以很容易辨别出一个血供非常丰富的肾脏。而该男子的CT结果仅显示存在一个正常的左肾,右肾部位没有显示存在一个像肾一样被强化的器官,因此报告中称“右肾未见确切显示”。

刘庆伟分析说,如果肾脏异位,即便是将其复位,也很有可能对肾动脉造成拉伤、损伤,肾动脉损伤会直接导致肾脏血液供应出问题,肾脏血供不足时会导致萎缩。

刘庆伟仔细观察了徐州医学院附属医院声明中提供的两次CT图像,他认为,该男子极有可能是因为肾动脉损伤,导致右肾萎缩了

徐州医学院附属医院声明中提供的两次CT图像。

该男子在山东省立医院的CT图像中,也能观察到右肾疑似萎缩的痕迹。

刘庆伟向澎湃新闻指出,该男子CT图像显示,在腹腔的某个角落,发现了疑似萎缩的肾脏的痕迹,同时该部位血管已经钙化,也符合外伤后肾萎缩的报告。

据新华网5月5日消息,徐州市卫生计生委在获知术后“右肾缺失”消息后,组织胸外科、泌尿外科3位医疗专家,以及卫生计生行政部门工作人员组成的联合调查组,于5月5日进驻徐州医学院附属医院。

澎湃新闻此前报道,5月6日下午,微博认证信息为“徐州市卫生局官方微博”的@健康徐州 发布关于刘姓患者“右肾缺失”调查进展的通报。通报称,初步判断患者存在右肾损伤后血液供应障碍引起肾萎缩的可能性,需要对患者进行进一步检查。

4月19日,安徽宿州,患者刘永伟讲述自己的右肾“消失”前后。 视觉中国 图
“男子胸腔手术右肾缺失”事件时间轴

2015年6月12日:刘永伟发生车祸,同日进入皖北医院。诊断结果为:右侧外伤性膈疝,右侧多发肋骨骨折,右肺挫伤,两侧胸腔积液,肝、右肾挫伤,胸腰椎棘突及横突多发骨折。(据新安晚报)

6月19日:刘永伟转至徐州医学院附属医院(下称徐医附院)。次日接受手术“经胸膈疝修补术+肋骨内固定术+肺纤维板剥脱术”,由胸心外科主任医师胡波主刀。手术记录称“将肝脏及肾脏还纳入腹腔,修补膈肌。”刘永伟回忆,胡波告诉他,将其右肾取出来观察,发现是好的,又重新纳入腹腔。(据新安晚报)

7月1日:刘永伟在徐医附院进行第二次手术,主要是把胸腔的切口清创,清创之后刘永伟身体有所好转,转至胸心外科病房继续治疗。一个月后,拆线时发现伤口还有脓液,医生建议其去山东省立医院进一步治疗。(据新安晚报)

8月18日:刘永伟从徐州医学院附属医院转院到山东省立医院。次日,拍CT显示“右肾未见确切显示”。(据新安晚报)

日期不明:刘永伟来到南京军区总医院,CT检查得出同样结论:“右肾缺如”。刘永伟说,后又到合肥某医院拍CT,同样显示右肾没了。(据新安晚报)

2016年1月:刘永伟又到安徽宿州某医院检查,结论同样是右肾不在。(据新安晚报)

2月:刘永伟返回徐医附院拍CT。刘永伟说,主治医生胡波看了CT后承认“右肾的确没了”。(据新安晚报)

4月21日:刘永伟到徐州医学院附属医院医患沟通办公室。负责人说,找了胡波医生,“他猜测当时放回去的肾脏没有安置好,就萎缩不见了。” (据新安晚报)

5月5日:徐医附院公布两张CT检测片,称2015年6月21日(术后第1天)和6月25日(术后第5天)的2次CT复查均显示该患者的右肾存在。

5月5日:徐州市卫计委组成联合调查组进驻徐医附院,称下一步将安排刘永伟到第三方医疗机构进一步检查。

5月6日:微博认证信息为“徐州市卫生局官方微博”(即徐州卫计委)的@健康徐州通报称,初步判断患者存在右肾损伤后血液供应障碍引起肾萎缩的可能性,需要对患者进行进一步检查,已安排工作人员陪同患者及亲属赴第三方医院作进一步检查。

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