世界避孕日|避孕套勿随身携带,选好尺寸很重要

澎湃新闻记者 屠俊

2016-09-26 13:05 来源:澎湃新闻

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每年9月26日,为世界避孕日。那些不需要吃药的避孕法,你了解多少?
有些人认为,偶然一次性生活不会导致怀孕,据不完全统计,在人流的女性当中,最常见的原因就是存在侥幸心理,认为怀孕不是那么容易,偶然一次性生活怀孕的几率很低。这是一种非常错误的观点,每一次性生活都有怀孕的风险,切忌具有侥幸心理,还是要选择适合自己的避孕方式。上海市瑞金医院妇产科主治医师沈健博士说。
避孕套:须正确使用
在一些国家及地区,常有街头发放避孕套的公益宣传活动,这不只是为科普避孕方式,也是因为男用避孕套是目前唯一能够有效防止淋病、梅毒和艾滋病等性传播疾病传播的避孕方法。
大部分男用避孕套由薄薄一层乳胶制成,保护覆盖阴茎,以物理阻隔的方式阻止精子进入到女性的生殖道。“即便如此,这种避孕方式也不是万无一失的,第一年完美使用(严格按照说明使用)避孕套,怀孕几率是6%左右,典型使用(不连续使用)怀孕的几率是16%左右。因此,为了尽可能达到放心的避孕效果,男性需要正确使用避孕套。”沈健说。
首先,避孕套有不同的规格,男性应根据阴茎勃起时的大小选择适当型号,如避孕套太大会导致脱落在阴道内,太小则会被挤破导致精液流入阴道。同时,避孕套只能使用水基润滑剂,凡士林、液体石蜡、搽脸油、食油等均可在短时间内增加避孕套的脆性,加速其破裂。避孕套如在使用中发现裂孔或滑脱,只更换避孕套仍是不安全的;如果精液外溢入阴道,有很大可能导致避孕失败,此时则需及时采取补救措施,在72小时内服用紧急避孕药,越早服用越好。在很多西方国家,紧急避孕药已经成为有效的补救避孕措施。
“还有一点需要注意,由于避孕套等屏障避孕法会影响性爱的感受和质量,所以有些男性会选择射精之前才戴上以保证安全,其实这经常会导致避孕失败,因为射精前,阴茎流出的液体中含有少量的精子,仍可能导致女性怀孕。而且,不戴安全套也会增加性传播疾病的风险。”沈健说。
另外,沈健也不建议男士随身携带避孕套,这虽然能助你以备不时之需,但安全套需要妥善存放才能保证“安全”。如果存放在湿热的环境下,就会变薄变脆,容易破洞、撕裂,“应该尽可能把安全套存放在干燥凉爽的安全环境中。其实现在购买安全套十分方便,不必随身携带。”
现在市售的避孕套主要采取橡胶制成,虽然对于人体的危害比较小,但对于有些橡胶或者润滑杀精剂过敏的朋友则需要注意。如果使用避孕套,会出现许多不良反应,这部分人可以改用其他避孕手段。

女性屏障避孕法:需要培训
相对于男性避孕套,女性的屏障避孕法,诸如阴道隔膜、宫颈帽以及避孕海绵需要在医师的指导和培训下才能安全有效使用,另外,“由于女性避孕套的成分、构造及使用特点,所以不能阻隔外源性病原微生物(诸如细菌、真菌和病毒)的传播。”沈健说。
阴道隔膜是一种圆形的橡胶帽,边缘可以变形,插入阴道罩在宫颈上,隔膜阻止精子进入子宫体。由于隔膜的大小各异,应该由保健医师为使用者提供合适的型号,并告诉女性如何使用。
在使用时,隔膜应该完全盖在宫颈上,不会引起不适感。当女性体重增加或者降低4.5公斤以上、应用隔膜已经超过1年以上,或者已经生育小孩或者流产时则需要另外选择隔膜,因为阴道的大小和形状可能改变。隔膜应用1年中,根据隔膜使用是否正确以及使用时间是否正确,女性的怀孕率是3%~14%。
宫颈帽和隔膜类似,但是比隔膜小且质地较硬,能贴身罩在宫颈上。保健医师应该为使用者提供合适的宫颈帽。在完美使用的第一年,未育女性怀孕率为9%左右,典型使用约为18%左右。已育女性怀孕几率是未育女性的2倍,这是因为分娩改变了子宫颈,使之很难安全地使用。
另一种屏障避孕法—避孕海绵,则是一种合并了屏障法及杀精剂的避孕装置,使用方式类似卫生棉条,于性交前塞入阴道中,并且将其盖住子宫颈,以拒绝精子进入子宫。同时,由于避孕海绵中含有杀精剂,可以避免精子移动。不过,这种避孕法的效果不如口服避孕药或者子宫内避孕器,且无法防止性病的传播。
“避孕海绵使用方便,而且24小时之内可以提供持续保护,但取出比较困难。还有部分人会产生过敏反应,出现阴道干燥或者刺激症状。”沈健说。
责任编辑:许珈澎湃新闻报料:4009-20-4009   澎湃新闻,未经授权不得转载
关键词 >> 避孕套,润滑剂,精子,怀孕,艾滋病

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