医保药品目录调整将启动，治肺癌乙肝3种国家谈判药有望纳入

今年5月份国家卫生和计划生育委公布首批国家药品价格谈判结果后，相关药品是否纳入医保，成为了公众关注的话题。

9月30日上午，人力资源社会保障部发布的《2016年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案（征求意见稿）》（以下简称“方案”）透露，首批国家药品价格谈判涉及的3种药品，有望在年底前目录调整完成后纳入医保。

这3种药品分别为慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯、非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼。

方案中明确指出，对于2015年以国家价格谈判方式确定公立医院集中采购价格的3种药品，考虑到临床需求和价格降幅，提请咨询专家重点考虑，并以谈判确定的采购价格作为价格数据进行评审。

根据5月份公布的谈判结果，3种谈判药品价格降幅均在50%以上，其中吉非替尼的月均药品费用将从约15000元降至约7000元。乙肝、肺癌患者用药的可及性和可负担性大大提高。

彼时，有业界人士认为，乙肝、肺癌患者的用药压力大为下降，但谈判药品与城镇职工基本医保的衔接仍需时间。

人社部此次发布的方案，其主要目的即是给制定2016年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录提供指导性意见。

澎湃新闻注意到，方案的第五部分“工作程序”将药品目录调整分为准备、评审和发布3个阶段。

其中“评审阶段”规定，首先要确定备选名单。由500名咨询专家论证确定药品评审技术要点，并根据技术要点分专业组进行评审，确定调入和调出目录的备选药品名单。

方案还特意提到，“对于2015年以国家价格谈判方式确定公立医院集中采购价格的3种药品，考虑到临床需求和价格降幅，提请咨询专家重点考虑，并以谈判确定的采购价格作为价格数据进行评审。”

根据方案要求，上述3种药品在进入药品目录调整的备选名单后，还要经过遴选专家投票，最终确定调入调出名单，并进行发布。

方案规定，遴选专家约有20000人左右。由各省（自治区、直辖市）人力资源社会保障部门组织地方相关学术团体和行业协会推荐产生，包括不同地区、不同级别医疗机构、不同科室和专业的临床医学、药学以及医保管理专家。主要任务是负责对备选药品名单进行投票遴选。

方案还指出，将争取在2016年底前完成医保药品目录调整工作，2017年修改完善基本医保用药管理办法，逐步建立规范的药品目录动态调整机制。