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孕早期感染风疹病毒100%致畸。怀孕了,这些传染病要小心

李儒芝/复旦大学附属妇产科医院产科副主任医师
2016-12-13 19:56
来源:澎湃新闻
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上海气温高高低低,一周可以享受完四个季节温度变化,PM2.5也时常爆表!准妈妈们在这个时候,除了要防寒保暖,还有一些传染病不得不防,以免对胎儿造成不利影响。

乙肝:最常见的传染病

最常见的传染病是乙肝,因为我国人群中乙肝病毒携带者比例很高。除了血液传播、性传播之外,乙肝还存在一个母婴垂直传播的途径,即母亲可以直接传给胎儿。目前临床上已经有阻断母胎传播的方法,那就是在胎儿娩出后的数小时内接种乙肝疫苗和注射抗乙肝免疫球蛋白。多数乙肝传播可因此被阻断。

对乙肝大三阳患者来说,在宝宝出生以后应避免亲密接触,这是因为在母亲的体液中也有病毒。因此对大三阳患者不主张母乳喂养,因为在哺乳期如果乳头破裂,含有病毒的血液会通过婴儿吮吸乳液而进入婴儿体内,使婴儿感染上乙肝病毒。

风疹:孕早期感染几乎100%对胎儿致畸

对于没有怀孕的人来说,风疹病毒感染可能只表现为症状很轻的伤风或感冒,危害性极小。大部分人在儿童期就感染过风疹病毒,体内有抗体存在,以后不会再感染风疹病毒。

但也有一部分人未感染过风疹病毒,如果她们在怀孕早期有风疹病毒感染的话,那麻烦就大了,因为孕早期胎儿感染风疹病毒几乎100%会造成畸形。因此建议在怀孕前查一下是否有风疹病毒的抗体,若未有抗体及早做好措施,预防孕期感染。

水痘:孕期初次感染有一定致畸率

水痘-带状疱疹病毒,初次感染表现为水痘的症状,有些人免疫力不强,病毒可以潜伏在人体内,以后再发病的话就表现为带状疱疹。

孕妇怀孕的时候发生水痘,如果胎儿被感染的话有一定的致畸率,总的来说致畸率不高。如果以前发过水痘,在怀孕期发了带状疱疹,那对胎儿几乎没有什么影响。

梅毒:正规治疗可以阻断传播

梅毒,可以通过性传播、血液传播以及母婴垂直传播。目前我们国内治疗比较规范,一般在孕期用青霉素治疗2个疗程,基本上就可以阻断梅毒对胎儿的传播。

感冒:高热可能会对胎儿有影响

怀孕期间感冒对胎儿到底有没有影响呢?事实上引起感冒的病毒有两百多种。但总的来说,这些病毒本身不会造成胎儿的畸形,但是有一种情况不得不防。感冒之后,有可能会高热,高热可能会对胎儿的发育有影响,有少部分无脑儿情况出现,这是因为高热影响到了神经管的发育,因此准妈妈还是要避免感冒。

那感冒期间,可以服药吗?现在常用的感冒药,如百服宁等不影响胎儿的生长发育。当然孕妇感冒后还是应及时就医,在医生指导下用药。

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