视频｜不开脑也能切肿瘤 秘密通道在鼻子

垂体瘤是颅内常见的内分泌肿瘤，其发病率仅次于胶质瘤和脑膜瘤，尽管任何年龄都可发病，但在30-40岁和60-70岁的年龄段为发病高峰，可引起患者视力下降、视野缺损等神经功能障碍及闭经、溢乳、不孕、肢端肥大等内分泌功能紊乱。

垂体瘤的外科治疗已有100余年的历史，手术方式包括开颅及经蝶窦手术。随着科学技术的发展，手术切除率和安全性逐渐提高，并发症发生率也显著降低。上海新华医院神经外科李世亭主任率先开展了经鼻蝶垂体瘤切除，经双额底入路、经改良翼点入路切除侵袭性垂体瘤等工作，取得了很好的手术疗效。

目前，神经内镜、神经导航等高新技术飞速发展，由于内镜下手术视野良好、多角度抵近观察使得肿瘤全切率明显提高，且手术创伤小、并发症少、恢复快、住院时间短，已经成为垂体瘤手术的主要方式。

上海交通大学医学院附属新华医院神经外科副主任医师王旭辉介绍，垂体瘤的综合治疗包括手术、药物、放射治疗及随访观察。由于垂体瘤的生长部位、病变大小、病理类型不同，患者年龄、症状、治疗需求也不同，因此主张针对垂体瘤患者实行个体化的规范治疗。

目前，新华医院已开设垂体瘤专病门诊。王旭辉强调，垂体瘤的治疗不仅需要过硬的手术技术，而且必须熟悉内分泌功能评估及激素药物替代等知识，才能使患者受益。