睡眠日丨男性“鼾症”率高达14%，医生建议睡觉侧卧

今年3月21日是国际精神卫生组织发起的第17个“世界睡眠日”。“打呼噜是睡得香”——生活中，很多人会有这样的误解，其实，某种程度上的打呼噜是睡眠障碍的一种。据悉，25%以上的习惯性打鼾者会患有睡眠呼吸暂停症状。

上海市同济医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师余少卿告诉记者：“很多人总认为打鼾是司空见惯的事情，殊不知隐藏着许多潜在的危险。在打鼾的人群中，有许多人存在着睡眠过程中的呼吸停止，导致人体正常氧供受到严重影响，严重危害心脑血管系统，极易引发冠心病和高血压——这个隐形杀手医学全称为睡眠呼吸暂停综合征。”

流行病学分析显示，睡眠呼吸障碍的患病率呈逐年上升趋势，2016年的最新数据显示，这一疾病在男性中的患病率高达14%，20年间增长了3.5倍，严重危害人类健康。

“睡眠呼吸暂停综合征”的学名为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）”，俗称“鼾症”，主要是由于睡眠时维持上气道开放的肌肉松弛，出现气道塌陷堵塞，而引起的一种以打鼾和呼吸暂停为临床特征的睡眠呼吸障碍性疾病。其主要危害在于频繁出现睡眠呼吸暂停和低通气，导致间歇性血氧饱和度下降，从而引发人体一系列的病理改变，成为多种全身疾病（糖尿病、高血压、冠心病、脑血管意外等）的源头性疾病。

患鼾症的人白天极易嗜睡，注意力不集中，记忆力减退，工作效率低，从事高危行业时易出差错，驾车时特别容易发生交通事故。流行病学数据显示，睡眠呼吸障碍患者发生交通事故的风险是健康人的2-7倍，发生施工事故的风险是健康人的2-3倍。

余少卿副主任医师提醒：“如果晚上打鼾，且伴有睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止；睡眠反复憋醒、诱发癫痫；睡不解乏，白天困倦、嗜睡；睡醒后血压升高；睡眠浅、睡醒后头痛；夜间睡眠心绞痛、心律紊乱；夜间睡眠遗尿、夜尿增多；记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低；白天似睡非睡，工作、开会、吃饭时也难以抑制地入睡；阳痿、性欲减退、老年痴呆等症状，需尽快到正规医院检查就诊，必要时可行睡眠呼吸监测，评估是中枢性、阻塞性还是混合性睡眠呼吸暂停综合征。”

医学上对于睡眠呼吸暂停综合征的干预措施主要包括药物治疗、持续性正压通气、佩戴口腔矫正器以及手术治疗。余少卿副主任医师称：“前三者需要患者长期使用配合，往往依从性不佳。手术治疗原则均为去除鼻腔口咽腔不重要的过剩组织，扩大上呼吸通道气流量，主要包括鼻部和咽部息肉摘除、鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除、扁桃体剥离、悬雍垂腭咽成形术、舌根消融、正颌手术等，具体手术方式应根据医师检查评估后确定。”

那么，睡眠打呼噜的人群平常应如何做好预防和保健？余少卿副主任医师建议：

增强锻炼，加强运动，积极减肥。

避免烟酒嗜好，饮食宜清淡，减少对上呼吸道的刺激。

采用侧卧位姿势，右侧为宜，睡眠时可背双肩包，保持强制性侧卧位；选择合适的枕头，厚度以单侧肩宽为宜，不宜垫太高。

睡前禁止服用镇静、安眠药物，以免加重对呼吸中枢的抑制；对合并高血压、心脏病者，要按时服用药物。

使用加湿器，可以保持卧室空气湿润，避免睡醒时鼻腔及咽喉部干燥。