肩周炎是自限性疾病，是会自己好吗？

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称五十肩，是以肩部和肩周活动受限为主要症状的常见疾病，是一种退行性的病变，好发于50岁左右的女性。

其主要原因是随着年龄的不断增长，肩部软组织、肌肉群发生退行性病变，加上日常生活中一些诱因，包括肩部受凉、肩部用力或睡觉姿势不佳等，如果初期治疗不当，将导致广泛性的粘连，所以建议患者及时到医院就诊，获取专业的指导。

肩周炎是一种自限性疾病≠自愈性≠无需治疗

肩周炎需注意与颈椎病相鉴别，肩周炎不会出现上肢放射性麻木，颈椎病不会出现肩部活动受限。肩周炎常见临床表现如下：

1、肩部疼痛：病情轻微者在活动时出现疼痛感，病情较重者睡觉过程中疼痛更加明显；

2、活动受限：上肢上抬、前屈、后伸出现明显障碍，试图加大活动角度时，可出现明显疼痛。

肩周炎病程长，一般2-3年左右才有可能自愈，病程平均约30个月，病程特别痛苦，并且肩周炎如果治疗不及时，还会有后遗症。调研数据显示：不积极治疗50%仍在7-10年内有遗留症状，7-15%存在永久性运动功能障碍。

引起肩周炎的因素有哪些

1、年龄以及外伤

随着年龄增长，身体各个机能也会慢慢的退化和衰弱，肩膀也是如此，肩膀会出现退行性的改变，从而诱发肩周炎。另外肩膀的韧带受到拉伤时也会影响到关节功能，当关节活动的时候会受到限制或者有明显的疼痛感。

2、受到了慢性劳损

长时间劳动的话也会让肩膀一直活动，肩关节以及周围的软组织非常的薄弱，总是做上肢活动的时候就会增加其压力，从而出现了慢性劳损。肩膀关节出现劳损的时候，周围的肌肉、筋膜、韧带会出现渗出以及出血，引起肩膀关节活动受到限制。

3、内分泌发生紊乱

50岁左右的女性容易发生肩周炎，因为此阶段内分泌发生紊乱，而且容易产生更年期综合症，此阶段要做好自我调整，在医生的指导下合理的补充激素来缓解。

4、受到了外界环境的影响

一般肩周炎容易发生在春季，因为春天早晚温差比较大，人们为了爱美过早穿上单薄的衣服，这样会让肩关节受到寒冷刺激，减慢了肩关节周围组织的血液循环，引起了肌肉痉挛。肌肉长时间处于痉挛状态，会让大量的代谢产物积聚，从而产生了炎性反应，导致肩关节周围的韧带肌肉组织发生粘连以及孪缩，肩关节有明显的疼痛感，活动也会受到限制。

5、免疫功能下降

一般到了50岁左右，稳定肩关节的肌肉也会变得薄弱，加剧了其磨损程度，会让局部出现坏死的情况。当人们上肢外展的时候会让此部位不停的进行撞击，产生了炎症反应，肩关节就会出现粘连以及运动障碍。

上海大学附属仁和医院腰腿痛中心与上海市第九人民医院骨科合作

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