27岁鼻炎患者术后坠亡家属起诉医院、百度，医院方面回应

@红星新闻 官方微博4月5日消息，张瑞因鼻病在百度检索医院就诊，术后张瑞出现情绪控制能力弱，脑皮层呈抑制、疲劳状态，心理障碍、伴精神病等症状。半个月后，跳楼自杀。 随后，张瑞父母向乌鲁木齐市水磨沟区人民法院起诉了爱德华医院和北京百度网讯科技有限公司。面对诉讼，爱德华医院方面对红星新闻表示，已在积极做应诉准备。 而百度方面已提出管辖权异议。

事故经过：患者通过百度检索医院，就诊当天连做三个手术

2016年8月27日，张瑞第一次走进了爱德华医院，门诊病历显示，张瑞主诉“鼻塞，流涕数年”，医生的诊断是，张瑞患有过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、肥厚性鼻炎。

手术记录单记载， 医生当天就对张瑞实施了手术。中午1点半至2点50分，医生为张瑞进行了双侧筛前神经阻断术、鼻中隔矫正术和中下鼻甲消融术。

张瑞的未婚夫杨虎（化名）说，张瑞是从百度上找到爱德华医院的。他表示，在百度输入“乌鲁木齐鼻炎医院”之后，“乌鲁木齐爱德华医院”名列检索结果的第一条，虽然该条右下角标有“广告”字样，但张瑞没有在意。

据杨虎回忆，手术后，张瑞鼻腔流血不止，急忙送到医院，此后，她还出现了恐惧、胡言乱语等症状，常梦见鼻子流血不止。半个月后，杨虎带张瑞来到精神病专科医院乌鲁木齐第四人民医院检查，结果显示，张瑞情绪控制能力弱，脑皮层呈抑制、疲劳状态，心理障碍、伴精神病症状。

9月15日，杨虎到朋友家取病历，待杨虎取完病历回家，发现“楼下围了一圈人”，警方现场勘验及法医检验结果显示，张瑞系高坠死亡。

2016年12月，新疆祥云司法鉴定所出具了法医临床学司法鉴定意见书，认为医方（对手术的）诊断依据不足，医方应按照鼻炎的分类和程度，采用“阶梯式”的治疗方式，在阶梯式治疗无效的情况下再采用选择性神经切断术。而爱德华医院未进行阶梯式治疗，即直接给予患者手术治疗且手术范围扩大，存在违反治疗原则规范的医疗行为过错。此外，医方还存在未尽危险注意义务的医疗行为过错等。意见书还认为，虽然医方的多项医疗行为过错不足以引起患方死亡的后果，但在诊疗过程中、在医疗行为过错的刺激下，诱发了张瑞的内源性疾病（精神障碍），造成患者最终死亡。

因此，医疗行为过错与患方死亡后果存在间接因果关系（诱发因素），医方医疗行为过错参与度为25%。

最新进展：医院、百度双双被起诉，家属认为二方都有责

随后，张瑞父母向乌鲁木齐市水磨沟区人民法院起诉了爱德华医院、北京百度网讯科技有限公司，索赔死亡赔偿金52.5万元、丧葬费3万元、医疗费4691元等合计67.4万元。

医院及百度今年3月已收到法院寄发的诉状、应诉通知书、举证通知书及传票。除了爱德华医院诊疗不规范等问题外，张瑞父母还认为女儿到该院治疗，系被该院在百度投放的有偿竞价排名（效果相当于广告）引导，因此，系百度与该院的过错行为共同造成了张瑞的死亡。

面对诉讼，爱德华医院方面对红星新闻表示，已在积极做应诉准备。医院法定代表人陈意雄表示，医院对于家属单方面委托做的司法鉴定意见并不认可，张瑞术后出现的疼痛、出血等属于正常的术后并发症，而手术与患者死亡之间是不是有关系，医院会与法院协商后，重新委托其他第三方机构进行司法鉴定。根据法律规定，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。

而百度方面，张瑞家属的代理律师透露百度已提出管辖权异议。管辖权异议，是指当事人认为受诉法院对案件无管辖权时，提出的不服管辖的主张。百度公关相关负责人表示，此事已进入司法程序，公司方面不予置评。

耳鼻喉专家：鼻病诱发精神疾病并不鲜见

为什么治疗了鼻炎，却得了精神病？成都中医药大学附属医院耳鼻喉科主任谢慧医生向红星新闻介绍，鼻子是一个非常敏感的器官，恢复期间患者的不适感受会比较明显，恢复期也比较长，持续的刺激可能诱发患者本身潜在的精神障碍，出现各类心理、精神症状，这在鼻病的临床治疗上并不鲜见。

像张瑞这样鼻部手术引起的精神症状，应归为“应激性精神障碍”。

医务人员应该在治疗前尽可能详细地询问病史，加强术前心理疏导，术后提醒患者及家属密切关注相应症状，如有发生迹象要及时向精神科求助，控制症状。（综合中青在线）