鼻炎难受别乱喷海淘药,起效快反弹也快

澎湃新闻记者 许珈

2017-06-26 17:53 来源:澎湃新闻

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过敏性鼻炎这件事,没得的人永远不会理解有多痛苦。总感觉有鼻痒、鼻涕、鼻子不通气、喷嚏不停,有时睡觉都能被“堵醒”。如果有种药物可以一喷就缓解这些难受的症状,想必很多人都愿意尝试。因此,一些海淘的日本鼻炎喷剂大受欢迎。
的确,用过的人短期内都觉得很好。喷完之后,不一会儿就感觉通体舒畅,常常开心地认为找到了“特效鼻炎水”,还在朋友圈中转发,夸赞日本的鼻炎水怎么怎么好。然而,时间长了,不少病人觉得药物的神奇作用在慢慢减退,以前一喷就好,可以维持较长时间,可现在喷了以后不久就又出现鼻塞了。
上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科副主任程岚医师认为,这类海淘日本鼻炎药的确起效快,短时间内使用可以缓解症状,但不主张长期使用。这类药物大多含有缩血管成分,在临床上称为“减充血剂”,可以一时缓解症状,可药效过后,收缩的血管会再次扩张,可能会比之前扩张得更厉害,不适的感觉便又会袭来。长期使用导致药物性鼻炎,对药物产生依赖性。
盲目抵制激素类药物
过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个:特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质;特异性抗原与特应型个体二者相遇。
程岚医生直言,对于激素药物的恐惧,不仅仅是成人,尤其在给儿童处方激素药物时家长的怀疑和拒绝成为治疗的一大难点。网上总有各种传说,使用激素类药物会影响儿童生长发育,有些甚至说会影响孩子的智力发展。
国内一般临床治疗,激素药物的使用率本来就不高。通常也就是在急性期用来“压制”过敏反应,等到缓和之后,便会使用其他方法。
“国外有文献报道,儿童过敏性鼻炎,按照医生处方连续激素类鼻喷雾剂1年,并未影响儿童的生长发育。”程岚医生解释,目前对于过敏性鼻炎的治疗,有指南作为指导,糖皮质激素类鼻喷雾剂为指南推荐的药物之一,具有抗炎抗水肿作用,有效缓解鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流涕症状,局部使用,对全身的副作用小。只要规范治疗,不会出现长不高、长胖的问题。
海盐水洗鼻不当易出血
近年来,海盐水洗鼻在患者中人气很旺。它的优点在于首先,这不是药,纯天然没有副作用。其次,方便好用,在家也能搞定。
简单来说,海盐水洗鼻就是借用一定压力(或吸、或用重力、或用机械压力)将生理盐水送入鼻孔,流经鼻前庭(露在头部外面的部分)、鼻窦、鼻道绕经鼻咽部,或从一侧鼻孔排出,或从口部排出。通过以上路径,借助于水流的冲击力,将鼻腔内已聚集的致病及污洉排出,从而使鼻腔恢复正常的生理环境,恢复鼻腔的自我排毒功能,达到保护鼻腔的目的。
没错,在鼻腔内有分泌物的时候,海盐水洗鼻的确可以帮助清洗。但有些鼻炎患者,鼻腔没有大量的分泌物,仍然喜欢时不时就要冲洗,甚至每天冲洗好几次,那鼻腔就会越洗越干,严重干燥的情况下还会有鼻出血现象,鼻黏膜破损也会增加感染的几率。
“海盐水洗鼻是一种清洗鼻腔的好方法,但不能使用过度。”程岚医生强调,有些地方还宣称过敏性鼻炎不需要治疗,只需用海盐水冲洗,这种观点不可取。
责任编辑:陈玉坤澎湃新闻报料:4009-20-4009   澎湃新闻,未经授权不得转载
关键词 >> 鼻炎用药,海淘日本鼻炎喷剂,激素类药物误区

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