美参议院公布修订版医保法案，仍有共和党内人士反对

新华社华盛顿７月１３日电 美国参议院１３日公布了修订后的新医保法案，以求弥合共和党内部分歧，使法案尽快通过。

此次公布的是《更好医保和解法案》（《和解案》）的修订版本。美众议院５月投票通过共和党支持的《美国医保法》，希望以此法案替换前总统奥巴马签署的《平价医疗法案》（即“奥巴马医改”方案）。随后共和党参议员在此基础上进行修改并于６月２２日推出了《和解案》。但由于共和党内部意见不一，参议院表决时间一拖再拖，并被迫修订。

鉴于民主党参议员的一致反对，修订后的《和解案》主要缩小了共和党内部分歧。为迎合保守派，修订案允许保险公司提供低廉、低标准的保险计划；为获得温和派支持，修订案又额外增加了４５０亿美元资金预算，来解决美国内阿片（罂粟）类处方药滥用问题。

此外，修订案允许参保人使用医保储蓄账户支付保险费，并提供超过千亿美元资金维持地方医保市场稳定，还保留了“奥巴马医改”方案中向高收入人群征税补贴低收入人群的条款等。

然而，修订案公布不久就遭到了共和党联邦参议员苏珊·柯林斯和兰德·保罗的反对。６月２６日，美国会预算局表示，若新医改法案通过，到２０２６年会有２２００万人失去医保。柯林斯说，修订案并没有解决这一问题。

国会预算局对修订案的评估报告预计在本月１７日或１８日公布。如果程序性投票能够在下周举行，随后一周参议院将进行最终表决。

共和党在参议院１００个席位中共有５２个席位，必须至少有５０张支持票才能在参议院通过新医保案。届时如果有２名共和党参议员表示反对，则需要由兼任参议院议长的美国副总统、共和党人迈克·彭斯投出关键一票。但如果有３名及以上的共和党参议员投反对票，新医保案就无法通过。

医疗改革是美国总统特朗普的主要竞选承诺之一。此前，他曾在社交媒体上向国会施压，呼吁国会休会前审议通过新医保法案。

（原文标题：《美参议院公布修订版医保法案》）