一边开刀一边背唐诗，“清醒开颅”就是这么神奇

原创 樊雅 仁济麻醉科普 收录于合集#科普资讯 47 个 #麻醉 87 个

小明，小明，听得到我说话吗？来，睁开眼睛，不要紧张，不要动。你现在有哪里不舒服吗？

患者已苏醒，可以进行交流

小明，不要紧张，按照我们之前说的，来，离离……

离离原上草，一岁一枯荣，野火烧不尽，春风吹又生

听到这里，你会不会觉得很神奇，然而这是发生在手术室里真实的一幕：外科医生需要患者在手术过程中保持清醒，而这，离不开一种麻醉方法——术中唤醒麻醉。

术中唤醒麻醉

是神经外科手术和脊柱外科常用的一种麻醉方法，是指在术中唤醒的状态下，结合电生理定位技术和神经功能检测，以尽可能在切除脑功能病灶的同时保护脑功能。

术中唤醒麻醉主要适用于以下手术：

● 术中需进行皮层脑电图或精细电生理监测，尽量避免麻醉药对电信号干扰的开颅手术，如癫痫手术、深部电极植入术及难治性中枢性疼痛手术；

● 临近或位于脑皮层运动、感觉、语言、认知等功能性区域的占位病变；

● 脑内重要功能区供血血管的手术；

● 协助神经纤维瘤病Ⅱ型患者进行听觉脑干植入手术等。

常用的术中唤醒麻醉方案：

目前常用的术中唤醒麻醉方案有两种，MAC（监测麻醉管理技术）和AAA（睡眠-清醒-睡眠技术）。无论何种技术，麻醉医生都会采取各种手段监测患者的自主呼吸、保证患者舒适的体位、避免术中疼痛及唤醒期间的恐惧及其他不适心理。

术中唤醒麻醉是一项需要精确控制的麻醉手段，不仅需要医生对于相关技术的精确掌握，更需要获得患者的支持和配合。随着神经外科手术从解剖学转向功能学，术中唤醒麻醉的应用也越来越普遍。

（本文部分图片来源于网络）

上海市科学技术委员会

“科技创新行动计划”科普专项项目

健康科普项目

(项目编号：21DZ2315300)

原标题：《一边开刀一边背唐诗，“清醒开颅”就是这么神奇！》

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