戴耳机：赢了教养，输了听力？

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出门在外，哪些行为最令人讨厌？

在公共场合，手机公放音视频肯定名列其中！

在公共场合应使用耳机，以免打扰到别人，这是大家都认可的一项文明行为，当然要为大家的素质点赞。

但是戴耳机这件事吧，什么都好，就只有一点——对耳朵不友好。

01

从声音到心底，这条路有多远？

声音的距离

戴上耳机，点开音频或视频，你就会听到各式各样的声音。

虽然这个过程只有一瞬间，可声音要通往你的心底，却需要经过了一条复杂幽深的通路。

站点

1

外耳

耳朵是声音的“收集器”。四面八方的声音被耳朵收集，穿过密布“灌木丛”（耳绒毛）的外耳道，抵达鼓膜。这一段路，叫“外耳”。

站点

2

鼓膜

鼓膜是架在“听力核心区入口”的一座大鼓，声音穿越外耳道抵达鼓膜后，会像鼓槌一样“咚咚”敲击，振动传向中耳和内耳，声音也继续传递下去。

站点

3

毛细胞

鼓膜将声音继续往里传，依次走过“鼓膜-锤砧镫听小骨链-卵圆窗（前庭窗）-毛细胞”。听觉毛细胞在维持人体听力中具有重要的作用，同时它也非常“娇弱”。噪音伤害、使用耳毒性药物以及全身性疾病等因素，都会导致听觉毛细胞受损，引起听力下降，且恢复起来较为困难。

站点

4

听觉中枢

声音被毛细胞“接收”后，信号将经过人们的听神经，途径脑干，最终抵达颞叶听觉中枢。如果大脑皮层的听觉区域受伤，就算耳朵完好，我们也可能失去“听力”——比如听到了声音，但无法理解那究竟是什么。

02

耳机太大声堪比“重拳出击”

鼓膜、毛细胞都受不住

可能损伤听力的原因很多，噪音是其中最容易接触到的一类，造成的危害也非常大。

世界卫生组织一项数据分析结果显示，在12—35岁青少年和青年中，近50％的人在使用个人音频设备时所听音量会大到不安全程度，约40％的人在娱乐场所会接触到很可能具有破坏性的声级。

连续8个小时接触85分贝以上声级或15分钟接触100分贝即为不安全声级。

长期在相同频率的声音刺激下，或声音强度超过最大可听阈时，导致内耳血液循环障碍，内耳毛细胞会因为供血、供氧不足，进而产生新陈代谢异常，最终导致毛细胞的损伤和脱落，使听力下降。

而且，不要以为每次只戴1只耳机可以减少损害，因为声刺激一侧耳可引起双侧耳的声反射。

对此，世界卫生组织提出佩戴耳机的“60-60-60原则”。

TIPS

60-60-60 原则

BY 世界卫生组织

耳机音量分贝不高于60分贝，耳机音量不超过最大音量的60%，连续使用耳机时间不超过60分钟。

03

耳机会为病菌滋生提供条件？

意外的烦恼

入耳式耳机会让外耳道形成一个相对封闭的环境，导致外耳道皮肤处于温暖潮湿的环境，利于细菌、真菌的繁殖。

佩戴耳机时间过长、耳机的质地较硬以及佩戴耳机较大，均会对外耳道皮肤产生反复地机械性压迫及刺激，又会诱发炎症发生。

常见的外耳道炎性疾病有耳湿疹、外耳道炎、外耳道疖肿等。

如果出现以下3个症状，就应该引起重视了。

耳鸣、耳痛

1

由于耳部皮下软组织少，皮肤下脂肪层较薄,皮肤和软骨膜紧贴，发生炎症时，炎性肿胀刺激神经末梢会出现耳痛。当外耳道局部形成疖肿时，疼痛剧烈，当咀嚼或说话时，疼痛加重。若疖肿破溃，会出现流脓，可混有血液。

耳堵塞感、耳潮湿感

2

炎症会导致耳道皮肤肿胀，耳道炎性分泌物增多。初期是稀薄分泌物，逐渐变稠成脓性，真菌性外耳道炎可产生真菌团块，出现耳堵塞感。耳道有分泌物，致使患者有耳潮湿感。

耳痒

3

慢性外耳道炎常使患者耳痒不适，如果是奇痒难耐，要考虑是不是患上了真菌性外耳道炎。

急性外耳道炎初期会出现轻度耳痛、耳鸣，耳部灼热感，严重者可致全身发热。

不良的挖耳习惯增加了耳道发炎的概率。暴力挖耳，容易致使外耳道皮肤损伤，还会使外耳道耵聍腺、皮脂腺受到破坏，影响耵聍（耳屎）的正常排出，降低外耳道皮肤的防御功能，引起细菌或者真菌的异常繁殖，导致外耳道感染。

游泳、洗澡或者洗头时，水进入外耳道后浸泡皮肤，导致角质层被破坏，微生物更容易入侵感染。

04

耳机与听力能不能兼得？

耳机选购指南

当然，耳机依旧是非常实用的工具，尤其在公共场合，我们应该文明观看视频、收听音频，此时更是离不开一副耳机。

选择一副好耳机、坚持正确的佩戴方法，就能解决很多问题。

A

耳机怎么选？

选择和自己的耳道大小匹配且质地柔软的耳机。

尽可能使用耳罩式耳机或骨传导耳机，减少对耳道皮肤的摩擦挤压。

有些人会因为接触耳机硅胶部分残留的溶剂释出，引发外耳道皮肤皮疹，其实是一种过敏反应。如果有外耳道湿疹，可以口服抗过敏药、局部涂抹激素软膏等。

耳机也需要定期更换。硅胶是一种多孔隙的材料，使用过久容易吸收异味和分泌物，诱导耳道炎症的发生。

B

耳机怎么戴？

当外耳道或者耳郭有炎症时，不建议佩戴耳机。

佩戴耳机的时间不宜过长且音量不能过大。

不要在噪声环境下佩戴耳机听音乐。

睡觉时不要佩戴耳机，以免睡着后佩戴耳机时间过长。

及时清洁耳机上的分泌物及油脂。

成人每天用耳机不宜超过4个小时，青少年因听觉器官还未发育成熟，每天不宜超过3个小时，以间歇收听为宜。

因专注于听音乐，使用者对外围的声音失去警觉性，增加了发生危险的机会，12岁以下儿童不宜使用。

骨传导耳机

能保护听力吗？

骨传导耳机是通过骨骼，将声音震动直接进入内耳道，并作用于听觉神经。

由于不经过鼓膜，所以骨传导耳机对鼓膜有保护作用，一定程度上可减少听力损伤。

但骨传导耳机仍需要通过内耳的毛细胞来“接收”信号，如果音量过大、使用时间过长，一样会对毛细胞构成损害，导致听力下降。

除了噪音

还要小心这些药物？

在我国，因不合理使用药物而造成耳聋的情况并不少，有7类药最容易损伤听力。

氨基糖苷类抗生素，如链霉素、庆大霉素、新霉素、妥布霉素、卡那霉素、阿米卡星等。

万古霉素。

化疗药，如卡铂、顺铂、博来霉素等。

利尿剂，如呋塞米等。

水杨酸类药物，如阿司匹林。

含有乌头碱、重金属盐（汞、铅、砷等）等药物。

消毒剂，如酒精、洗必泰等。其毒性主要体现在外用（进入中耳）上。

- 江苏凤凰科学技术出版社《祝您健康》编辑部出品 -

内容策划 / 排版：朱菁菁

原标题：《听健康 | 戴耳机：赢了教养，输了听力？（本条建议公放）》

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