医案分享|吴胜利：失眠10年多的中医治疗

作者：上海市徐浦中医医院    吴胜利

失眠是一种十分普通的睡眠障碍，可表现为入睡困难、时常觉醒及晨醒过早。失眠会影响患者的情绪、健康、工作表现和生活质量。中医称之为“不寐”。

案例：

女性，70岁。失眠10年多。

病史：患者10年前开始失眠，夜间睡眠极少，每晚睡2-3小时，经常彻夜不寐，多梦纷纭，白天神疲肢倦，头晕头昏。西医诊断为神经衰弱，服用安眠药维持睡眠5年多，近1年来服用安眠药也只能睡2-3小时。

舌苔：苔薄白，舌淡红。

脉：细弱。

诊断：失眠。

中医辨证：心脾两虚。

治法：益气健脾、补血养心。

方药：黄芪、党参、茯苓、白术、仙灵脾、淮小麦、丹参、五味子、远志、炒酸枣仁、当归等。14剂，每日1剂，水煎，分2次服。

理疗：头部刮痧、耳针等。

二诊：7月4日，上方服用1周后开始停服安眠药，目前能睡2-3小时以上。续用上方加减治疗结合理疗3个月，能睡7小时左右。