尿路感染为啥总是夏季多发，而且多发生在女性身上？

相信大多数人

尤其是女性！

都曾有过这样难以启齿的痛苦：

尿路感染！

尽管它看起来不像大病

但不断产生的尿意总是让人坐卧难安

如果你总是习惯性憋一憋

排尿时就会十分灼热刺痛

夏季是尿路感染的高发期

应该注意啥？

看这文就对了！

尿路感染是由各种病原微生物侵犯尿路黏膜或组织，病原体在尿路中生长繁殖，所引起的尿路急、慢性炎症。根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染，主要包括急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等。

图源：生命时报

【典型表现】

尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛，可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。全身症状急性肾盂肾炎可出现高热、寒战、乏力、恶心、呕吐、头痛、全身酸痛和食欲不振等。 

【尿路感染是种什么感觉？】

01

总有尿意但尿量不多

如果细菌侵入膀胱组织并引起炎症，可影响膀胱中的两种神经纤维，造成膀胱不断收缩，使大脑产生需要排尿的错觉。

02

小便时有灼烧感

这是一种明显的尿路感染症状，细菌干扰了泌尿道中的神经纤维，使尿道出现刺痛、烧灼。

03

尿液味道大

小便浑浊或闻起来很臭可能是感染的另一个迹象。

细菌会将蛋白质和酶释放到尿液中，为杀灭细菌，体内对抗感染的白细胞与尿液混合，就会出现脓尿或尿液浑浊，且伴有浓臭或其他异味。

04

小便呈粉红色

患尿路感染时，小便可能会呈粉红色或红色，年轻女性尤其要注意。如果有肉眼可见的血尿，应该及时就医。

05

骨盆疼痛

当细菌侵入膀胱时，免疫反应会将膀胱变成战场，引起炎症并刺激神经，导致骨盆压力或疼痛。

夏季气温较高，出汗较多，排水减少，尿液出现浓缩，导致：

1. 细菌在尿液中的浓度相对较高，喝水起不到稀释细菌的效果。

2. 排尿减少，细菌更容易附着于下尿路，造成尿路感染。

3. 夏季气温基本在30℃以上，细菌容易滋养繁殖，再加上会阴部夏天容易潮湿，也是滋养细菌的有利条件。

尿路感染可发生于任何年龄，多发于育龄女性、老年人、免疫功能低下、肾移植、尿路有功能性或器质性异常者。

在成年人中，女性尿路感染患病率高于男性，原因有以下：

01

生理结构特殊性

女性尿道比男性的更为短且宽，细菌容易进入导致感染，尿路感染的可能性是男性的30倍。

且女性尿道口与阴道口、肛门距离很近，无论阴道还是肛门周围都有大量细菌，加上阴道分泌物的存在，使细菌容易繁殖。

02

月经影响

经血就像是细菌培养基，保证月经期的卫生，如月经用品的清洁和消毒、勤换卫生巾等是减少细菌入侵的重要环节。

03

性生活影响

女性在性生活中，前尿道的细菌通过机械推挤动作推进后尿路及膀胱，容易导致尿路感染。

04

妊娠影响

怀孕时，增大的子宫压迫膀胱、输尿管，加上内分泌的变化，输尿管舒张蠕动减轻，使尿流缓慢或形成一种轻度的肾盂积水，有利细菌侵入繁殖。

05

雌激素影响

中老年女性体内雌激素水平下降，阴道和尿道失去了雌激素的保护和防御作用，黏膜萎缩，抵抗力下降，容易发生感染。

治疗原则是去除易患因素和抗感染治疗。根据尿细菌培养及药敏试验选择抗生素，尽量选用肾毒性小的抗生素，严重感染者需联合用药。切忌，用药一定要咨询医生哦！对于无症状菌尿患者，一般不予治疗，对不易根治的尿路感染，如明确有尿路梗阻或畸形，应尽可能应用外科手术纠正。

图源：CCTV健康之路

预防尿路反复感染，要从日常的清洁、防护做起。尤其要注意私密部位卫生、多饮水，千万不要憋尿。

图源：CCTV健康之路

【常见问题】

Q1

尿路感染会影响肾功能吗？

急性肾盂肾炎如治疗不及时或不彻底会转为慢性，慢性肾盂肾炎反复发作或治疗不当则会引起肾功能受损，甚至可发生肾衰竭。

Q2

尿路感染会反复发作吗？

尿路感染反复发作很常见。一般认为在尿路感染痊愈后的 2 周之内再次出现同一种细菌的感染即为尿路感染复发。而在尿路感染痊愈后的 2 周之后再次出现的感染，无论致病菌是否与前一次相同，则诊断为重新感染。

Q3

尿路感染反复发作该怎么办？

1. 多饮水，每天入量最好在 2000ml 以上，每 2~3 小时排尿一次。

2. 与性生活相关的患者，应在性生活后及时排尿。

3. 尽量避免尿路器械的使用。

4. 在半年或者 1 年内复发 2、3 次以上的女性患者，推荐使用抗生素进行预防治疗，可持续服药或性交后服药，疗程半年至一年。

5. 频繁发作尿路感染者，应进一步检查泌尿系统有无解剖畸形、结石、多囊肾、髓质海绵肾等异常以及免疫功能有无异常。 

虽然女性尿路感染

在泌尿外科中只算个小问题

但如果不及时处理

很有可能导致反复持久发作

引起更严重的疾病

所以

尿路感染一定要早发现

早预防、早治疗

本期内容到这里就结束啦

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来源：人卫健康、生命时报

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