肥胖研究何去何从？这五大问题是关键

9月1日，中国科学院外籍院士、中国科学院深圳先进技术研究院能量代谢与生殖研究中心首席科学家John Roger Speakman与丹麦哥本哈根大学公共卫生学院的Thorkild Sorensen，美国国立卫生研究院糖尿病、消化和肾脏疾病研究所的Kevin Hall，美国印第安纳大学公共卫生学院的David Allison关于肥胖研究的联名观点文章发表于《科学》。

世界上几乎所有国家都针对本国居民的肥胖问题出台了相应措施，比如，鼓励居民增加户外活动时间、禁食垃圾食品等。然而，来自《新英格兰医学杂志》的数据显示，过去30年来，绝大多数国家的肥胖发生率仍在持续上涨。

作者认为，究其原因，或许是人们对肥胖的认识从本质上就存在误区。肥胖看似是简单的能量平衡问题——通过运动增加能量消耗或节食减少能量摄入可达到减肥的效果，实则是一个十分复杂的问题，涉及遗传因素、环境因素以及个体生理的相互作用。

为深入探讨肥胖的发生机制，2022年10月17日至19日，John Roger Speakman、Thorkild Sorensen、Kevin Hall、David Allison等4位肥胖研究领域的权威科学家在英国皇家学会组织召开了一场学术会议，邀请领域内一流的专家学者围绕肥胖发生的潜在机制作报告。

基于此次学术会议，John Roger Speakman等人在《科学》上发表了观点文章。文章总结了肥胖研究中存在的许多悬而未决的问题，并阐明了当前亟须解答的五大关键问题。

一是体重和脂肪组织调节系统的作用机制。人们普遍认为，人体内存在一套非常强大的体重和脂肪组织调节系统，但这套系统却难以对体重进行精准调节。

二是中枢神经系统对摄食行为的调控。摄食是为了满足身体对营养元素和能量的需要。但是，这些需求究竟是如何被感知的？相应的信号是如何整合到大脑中，进而影响能量消耗、食欲和行为的？这需要科学家做更多工作。

三是饮食环境改变对体重和体脂的影响。进食环境、营养配比、饮食习惯等因素的改变如何影响体重和体脂，是当下亟待解决的科学问题。

四是与肥胖相关的基因如何通过与环境因素相互作用诱发肥胖。肥胖的发生存在个体差异，其中有许多基因的参与，这些基因如何与环境因素相互作用并发挥作用尚不清楚，这是未来的研究重点之一。

五是如何对肥胖进行更加科学合理的分类。

文章的最后，作者指出，在之前取得的重大成果的基础上进一步研究肥胖发生的原因，有望产出更丰富的成果，可能会改变数百万人的生活。加深人们对环境驱动因素以及这些因素如何与基因相互作用的了解，对肥胖这种严重疾病的未来发展至关重要。

相关论文信息：

https://doi.org/10.1126/science.adg2718