脂肪肝患者“饮食清单”，这几类食物最该“挑”着吃

原创 编辑部 大鱼 

非酒精性脂肪性肝病是目前全球最主要的慢性肝病之一，与心血管疾病、肝外癌症、肝脏并发症的死亡风险升高有关。它在成人中的患病率约为38%，在儿童和青少年中的患病率约为10%。在我国，脂肪肝也已经取代了乙肝，成为第一大肝病，患病人数众多。

其实，脂肪肝是一种生活方式病，不论男女老少和胖瘦，都有可能会得。如果想要改善，学会“挑食”一点更重要！

缓解脂肪肝

饮食改善很重要

目前生活方式干预（包括饮食和身体活动）是非酒精性脂肪性肝的主要治疗方法。近日，《自然》子刊发表重磅综述，强调了饮食改善对于非酒精性脂肪性肝患者的重要性和有效性。

在综述中，对于饮食的建议中强调了“地中海饮食”、“减碳或低碳饮食”可在降低体重、减少肝内脂肪方面为患者带来实质性效果。

总体而言，患者的饮食应富含蔬菜、水果、坚果、全谷物、鱼肉和鸡肉；

患者应该避免过度食用超加工食品、红肉；

少喝或者不喝含糖饮料、适量饮用咖啡有益改善脂肪肝；

多使用蒸煮或低温的烹饪方式，避免高温烹饪食品，减少在外就餐频率；

戒烟、忌酒，日常饮食少油、少盐、少糖。

也就是说，对于脂肪肝患者来说，学会“挑食”对于健康改善真的很重要。

挑食要有道

还需要配合运动

这个“挑食”并不是随心所欲的吃想吃的东西，不吃自己不爱吃的，而是有目的有选择吃有利于改善疾病状况的食物。正如综述里所说，我们建议大家“挑”这些吃——

1

吃主食要“挑”粗粮

常见的白米白面、面条包子，都是精制谷物，精制谷物中的淀粉容易在肝脏内转化为脂肪，对于脂肪肝患者来说并不友好。

但是粗粮可产生更好的饱腹感，含有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维。尤其建议吃燕麦，因为燕麦富含亚油酸，可降低血清胆固醇、甘油三酯。

2

吃肉类要“挑”白肉

对于肉食来说，尽量选择鸡肉、鱼虾等白肉和瘦肉，以提供优质蛋白、卵磷脂、维生素等重要营养素，对防治脂肪肝有益。尽量减少食用内脏、鸡皮、猪脑等富含胆固醇的食物。

3

蔬菜要“挑”纤维多的

脂肪肝患者每天应保证蔬菜摄入量，蔬菜的品种要多，量要大，主要是为了保障膳食纤维的摄入。膳食纤维是多糖的一种，脂肪肝患者应增加膳食纤维的摄入，每日应当摄入25-30克膳食纤维。

膳食纤维在胃肠道内不被消化吸收，不产生热量，有助于降血糖、降血脂、保持大便通畅，并减少饥饿感，建议多吃芹菜、西红柿、洋葱、海带等，如果胃肠道功能较差的人，也可以直接选择补充水溶性膳食纤维补充剂。

4

水果要“挑”不太甜的

高热量以及含糖量高的水果要适量吃，如榴莲、甘蔗等。建议多吃一些维生素含量高的水果如柑橘类等，有助脂肪代谢，提高肝脏的代谢解毒速度。

5

油要“挑”不太荤的

少吃或不吃煎炸等油类含量高的食品。猪油、牛油、羊油、奶油等，饱和脂肪酸含量高的最好不吃。

6

饮品“挑”无糖的

长期过量糖摄入、过量热量摄入就会引起肥胖、胰岛素敏感性受损及脂肪肝。所以建议所有含糖饮料都不要喝，白开水最佳。每日适量饮水有助于促进脂肪代谢，餐前饮水还有助于降低食欲，减少进食量。

此外，一定不要喝酒，酒精主要经过肝脏代谢，长期或过量饮酒会直接导致酒精性脂肪肝，饮酒量和持续时间与酒精性脂肪肝的发生有直接关系，想要逆转脂肪肝，请戒酒及含酒精的饮料。

当然，除了合理挑食以外，缓解脂肪肝更需要配合一些合理运动。

研究显示，有规律的身体活动能降低肝脏脂肪含量，并改善外周胰岛素敏感性（有助于减少游离脂肪酸向肝脏递送，并同时减少新生脂肪的生成）。

此外，有规律的身体活动还能显著降低晚期肝硬化的发生风险。每次40~45分钟，每周3次，持续12周的有氧运动和抗阻运动就能显著减少患者的肝脏脂肪变性程度。

健康的肝脏，是从吃到动多方维持的。

参考文献：

[1].Younossi ZM, Zelber-Sagi S, Henry L, et al. Lifestyle interventions in nonalcoholic fatty liver disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2023 Jul 4. doi: 10.1038/s41575-023-00800-4.

[2].李严峰.非酒精性脂肪肝患者的饮食和运动的护理干预效果评价[J].养生保健指南.2021(34).P165;

[3].刘小健.非酒精性脂肪肝患者饮食和运动的护理干预.养生大世界.2021.4(08).P263

[4].本文图片来源摄图网

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