牙医解答|牙结石是如何形成的

科普专家：刘剑，广东省精准医学应用学会牙周疾病分会常务委员、广东省口腔医学会牙周专业委员会常务委员，天一牙科诊所法定代表人、暨南大学退休教师

牙周炎病友们你们想知道牙石是怎么形成的吗？你们想知道牙周医生为什么总是督促你要定期洁牙吗？你们想知道牙石形成后你的牙周组织会发生怎样的变化吗？

今天，本文将为大家一一作出解答。

首先讲牙石是怎样形成的，相信大家都知道血液里面是有矿物质的，如碳酸钙、磷酸钙等这些矿物质在血液中是以离子状态下存在的，诸如碳酸根离子、磷酸根离子、钙离子、铁离子等等，血液中的体液与唾液腺中的体液是相同的。

唾液腺分泌唾液流入口腔，在这期间以离子状态存在的碳酸根离子、磷酸根离子、钙离子、铁离子等也流入了口腔，到口腔后，酸碱度改变了，因此形成碳酸钙、磷酸钙。

这些碳酸钙、磷酸钙是以固体状态存在的，它们在口腔里沉积，但由于舌头上和口唇、颊部是软组织，软组织是沉积不上的，所以它们只能沉积在硬组织上。那么口腔内都有哪些是硬组织呢？只有牙齿！

于是，这些矿物质就沉积在牙齿表面，最先沉积的位置就是龈沟部位的根面。龈沟里有大量的细菌、菌斑，细菌和矿物质沉积在一起形成牙石，所以称做：牙石是细菌的钙化团块！

最容易沉积牙石的部位是下前牙，因为这个部位附近有一个结构叫做舌下肉阜，是颌下腺导管的开口处，唾液一流出来矿物质就开始沉积了，所以大家常常看到，下前牙的舌侧牙石最多，下前牙最容易牙龈红肿、出血，牙龈萎缩等等。

还有一个牙石容易沉积的位置，就是腮腺导管开口处。腮腺导管开口处在上颌六所对应的颊黏膜处，因此上颌后牙的颊侧牙石也是堆积比较多的。

牙石形成是正常的生理现象，唾液在往口腔里面流，牙石就会形成，这就是为什么牙周医生会不停的叮嘱你要洁牙！要定期洁牙！

那么有朋友又要问了：定期洁牙到底是间隔多长时间洁一次牙呢？正常没半年到一年洁一次牙，牙周病患者每三个月就洁牙一次。为什么牙周病患者要三个月洁牙一次呢？因为牙周病患者牙石形成比较快。牙石形成得快就要勤洁牙。

又有患者会说：我的医生说我的牙齿很干净，没有牙石。

那我告诉你，表面没有不代表深处没有，等到你觉得有了，问题可能就很严重了。

牙周炎病友们，爱惜自己的牙齿从认真刷牙做起，从定期洁牙做起。