参保人注意！医保又有新变化！

@洛阳人

为了确保您的医保待遇

能够正常享受

请关注医保政策新变化

设置待遇等待期

对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月；未连续参保的，每多断保1年在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月，等待期发生的医疗费用不报销。（新生儿除外）

连续参保有激励

自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年提高大病保险最高支付限额不低于1000元。

零报销有激励

对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额不低于1000元。

具体参考情形

情形一：2025年度集中征缴期内未参保，12月31日集中征缴期结束，1月2日参保，需等待3个月，在4月2日后享受待遇。

情形二：2025年度未参保，到2026年度参保时在集中缴费期参保，需等3个月，4月1日起享受待遇。

情形三：2025年度未参保，2026年度也未参保，等待期为3（固定等待期）+1（变动等待期）=4个月，即如果2027年度集中缴费期参保，需要在2027年5月1日后享受待遇。

情形四：对于始终参加居民医保的人员，如果连续参保满4年，之后每连续参保1年，可以享受连续参保激励，按规定提大病保险最高支付限额。

情形五：对于在居民医保、职工医保间切换的参保群众，如果前4年参加居民医保，第5年参加职工医保，在第5年不可以享受连续参保激励，因为当前参加的是职工医保，此激励只针对居民医保，但是前4年累积的奖励资格可以保留；如果第6年又继续参加居民医保，则可以继续享受连续参保激励，因为没有中断参保，但是计算参保年限时只计算参加居民医保时长。

情形六：中断参保，不可以享受连续参保激励。只要中断参保，前期连续参保的年限就没有了，再参加居民医保时，需要重新计算。但是前期积累的连续参保激励金额还在。

温馨提醒：洛阳市2025年度城乡居民医保集中缴费期将于2024年12月31日结束，为保障您能够正常享受医保待遇，请抓紧时间完成参保缴费。

原标题：《参保人注意！医保又有新变化！》

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