“00010203 ”心脏骤停时，还能做这些

全世界，每年700万人因心源性猝死突然离世

仅我国就有55万人，平均每天约1500人

有数据显示，院外心脏骤停的存活率不足1%

心脏停搏1分钟内实施，心肺复苏成功率大于90%

心脏停搏4分钟内实施，心肺复苏成功率约为40%

心脏停搏6分钟内实施，心肺复苏成功率约为10%

因此你，对于心脏骤停的患者，前4分钟又被称为“黄金4分钟”

4分钟后，脑细胞就会出现不可逆转的损害

如果时间在10分钟以上，即使病人抢救过来，也会变成植物人。

就在几天前的11月27日凌晨，台湾演员高以翔在宁波录制节目的过程中，突发心源性猝死，享年35岁。

11月20日，新华社国际部高级编辑徐勇在位于北京的办公室中因突发心梗去世，享年56岁。

11月29日，赣州市南康区公安局镜坝派出所所长杨传滨在回家途中突发心梗，经抢救无效去世，年仅48岁。

一个个鲜活的生命离世，让这个冬天增加了许多冷意。我们之所以引起重视，除了伤心难过，更因为，我们或许本可以救救他们。当他们的心脏停止跳动时，我们本可以做些什么。

为此，澎湃新闻湃客身体栏目联合澎友圈，特邀中山医院主任医师程蕾蕾和光电救援队队长陈杰，为大家讲述心脏那些事，和关于急救的知识。

️//心脏那些事//

医生的趣味小课堂

 人体内有70%的水。其中又有一大半是血液，这么多的液体，全靠一个拳头大小的心脏推动在人体内的循环。它的力量有多强？假如主动脉破裂，血液可以瞬间冲到超过一层楼那么高。

程蕾蕾医生进行现场讲解

【心脏疾病】

我们可以把心脏理解成一座小房子，瓣膜就是房门，房间里并排住着左右两个邻居，心脏的不同结构就像水电工、泥瓦匠、管道工……各司其职。假如一个环节出了问题，就会生病。比如风湿性心脏病造成瓣膜变厚，“房门”就无法正常开关，因而影响血液进出；先天性瓣膜缺损，左心房和右心房两个邻居之间的墙壁有漏洞，就会“邻里不和”……

【冠状动脉】

心脏作为器官，也需要血液灌溉，运输这部分血液的就叫做冠状动脉，附着在心脏表面。假如冠状动脉的血管病变或者被挤压，或者在应激状态下（比如剧烈运动）发生了痉挛，就会引发心脏缺血、心肌梗死。心肌细胞是不可再生的，所以这种损伤几乎是不可逆的，这也是为什么有的心脏疾病需要终生服药。

好在是我们的医疗技术，比如心脏支架、扩张药物，对冠状动脉的病变已经有非常好的治疗作用了。

【高血压】

高层大楼都有减压阀，否则巨大的压力会让底层水管被挤爆。血压高了也一样，会挤压血管壁，造成血管破损，或者因为细胞坏死形成“疤痕”堵塞血管。

高血压的判断标准和常见症状

尤其注意的是，我们往往认为高血压是中老年人的专利，但其实年轻人也可能有高血压，而且高血压也可能遗传，头疼、牙疼都可能是高血压的指征。遇到应激状态下常常会出现血液飙高的情况，有的IT男写代码到深夜，发现了一个巨大的BUG，一不小心血压就飙升到110/80。

 医生の心脏健康实用tips：

▲1. 做心电图有助于发现心脏问题！感冒、腹泻这样不被的注意的小问题也会引发心脏疾病，必要的时候请及时就医。

▲2. 有些关于心脏的情况，比如早搏，问题并不大，但是也需要多休息，注意营养均衡、适当锻炼。

▲3. 定期到正规医院体检是非常必要的。我们推测，高以翔可能早就存在心脏问题，参加剧烈运动之前，必须了解自己是否适合、以及可能的风险。

▲4. 作为心脏病的重要诱因之一，高血压在我国的确诊率只有50%，很多人都有高血压而不自知。正常人的血压是130/80，高血压是140/90以上。

▲5. 电子血压计也是准的，而且比水银血压计操作简单、材质环保。虽然家庭血压计比不上医用级别的精确程度，但是只要注意校准、正确使用、购买合格品牌，依然能发挥作用。

现场观众提问互动

问答环节：

Q：如果血压总是在80/130的临界点上左右横跳，该怎么办呢？

程医生：建议在家庭里自备血压计。也可以到医院里做一个24小时的动态血压检测，大概两三百块钱，可以采集到你不同时间、运动状态下的血压波动幅度，可以更精确地判断、治疗。

 Q：抽烟会造成血压增高吗？

程医生：大规模临床研究已经证实了，抽烟的确会使得心血管疾病的概率增加。也许你不会中招，但是风险加大了。

 Q：很多高血压病人觉得能不吃药就不吃药，有可能在确诊之后通过别的方式恢复，最终停药吗？

程医生：高血压的第一步治疗方式一定是改变生活方式，比如减肥、运动、改变饮食结构。但是以目前的医疗水平，基本开始服药就是终生服药了，尤其是45岁之后的中年人，随着年龄增大，身体本来也在变差。

 //急救实操演练//

AED有多重要？

AED是一种便携式医疗设备，全称是自动体外除颤器（英文：Automated External  Defibrillator），它可以自动分析心跳、呼吸骤停伤患的心电图，并在需要除颤（电击）时给予电击，是非专业医疗人员也可以利用其来抢救心源性猝死患者的医疗仪器。

AED各部分介绍

陈老师介绍，全中国每年有55万人因为心源性心脏病离开世界，平均每天就有一千多人。一旦出现了梗塞的症状，大脑细胞会以每分钟10%的速度死亡。即使是在中国最发达的北上广深，救护车平均也要11分钟才能到现场。

因此，在发生意外时，我们不能一味等待救护车的到来，第一目击者的施救，是决定生死的关键。这时候，有没有、会不会使用AED，就意味着能不能挽救一条生命。

如何使用AED？

AED具有语音提示功能，因此，打开机器后，只需根据语音提示操作即可。

1.先开机 

2.根据AED语音提示操作

3.任何时候都不要关机或取下AED电极片，直到120到达

除了设备要到位，在进行急救时，我们还需要对病人进行心肺复苏。很多人都参加过心肺复苏的培训，但真正掌握技巧的并不多。

一次高质量的心肺复苏急救，有哪些特征呢？

- 30次胸外按压+2次人工呼吸

- 深度大于5cm

- 频率每分钟100-120次

- 每次按压后让胸口完全回弹

- 减少按压中断

- 不要过度通气

“01020304……”以报数的这个节奏进行按压，百斤左右的的女生要用全部力气才能成功按压。

使用模拟人进行训练时，下图中发光的地方表示血管，只有当头部亮起，才表示成功将血液按压至脑部。

观众争相尝试心肺复苏按压

另外，根据《中华人民共和国民法总则》第184条，因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任，俗称“好人法”。

以上，就是本次分享会的全部内容

愿大家都有一颗年轻且健康的心！

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