配方奶一定要喝到3岁？广告不会告诉你的那些真相

李靓莉 丁香医生

不管是纯母乳宝宝，还是配方奶宝宝，都会面临一个问题：孩子长大了，究竟需不需要继续喝配方奶？什么时候可以喝牛奶？

带着这样的疑问去网上搜一搜，看的答案大多是：

孩子配方奶要喝到 3 岁！

牛奶不易消化，配方奶营养更高！

今天我们来说说这个话题。

宝宝一岁后

就可以喝牛奶了

图片来源：站酷海洛创意

1 岁以后的宝宝，每天所需的奶量大约是 500mL，配方奶、母乳、牛奶、酸奶都可以。

配方奶仍然是宝宝可选择的奶制品，但并不是唯一选择，更不是必须要选择。

除非宝宝有牛乳蛋白过敏，发育正常的宝宝，在保证饮食均衡的前提下，1 岁后就可以喝牛奶了。这一点也是被权威机构、指南所认可的。

美国儿科学会 AAP 的建议是：

当宝宝 1 岁之后，你可以给他全脂牛奶或者低脂（2%）牛奶，同固体辅食（麦片、蔬菜、水果、肉）一起提供均衡的饮食。

《幼儿期健康饮料共识指南》也指出：12～24 个月的孩子，推荐喝全脂牛奶和白开水。

有的家长会说，这些都是国外的啊，我们的孩子也许不适合呢？

再来看看我国香港卫生署怎么说，香港卫生总署表示：一岁或以上，孩子可饮用全脂牛奶，如冷藏的鮮牛奶或以高温消毒的全脂牛奶 。

图片来源：香港卫生署网站

由此也能看出：对于 1 岁后的宝宝，绝大多数推荐的都是牛奶，不用再单一地选择配方奶了。

牛奶不如配方奶有营养？

宝宝更难吸收？

图片来源：站酷海洛创意

一些不靠谱的育儿网站、电商网文，还有母婴店，常常宣称：配方奶营养全面、牛奶的钙吸收不好，会影响消化刺激肠道。

事实真的是这样吗？我们一点一点来说。

➊ 配方奶营养更全面？

1 岁以后孩子的营养主要靠日常饮食。

配方奶的营养成分的确比牛奶更全面，但对 1 岁后的宝宝来说，不应该再强调配方奶里强化的营养素了，这时候的奶已经弱化成提供每日部分蛋白质和钙的角色。

至于脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素等营养，我们更建议宝宝从「三餐两点」中获取。

与其纠结牛奶营养价值不如配方奶全面，还不如好好搭配宝宝的一日三餐，养成良好的饮食习惯。

➋ 牛奶的钙吸收不好？

影响有限。

某些「专家」声称，牛奶中含磷高，影响钙的吸收，所以要喝配方奶。

实际上鲜奶中的磷含量只是比配方奶略高，对钙吸收的影响非常有限。

另外，宝宝饮食中摄取的钾、镁、维 C 等营养素会增加钙的吸收，来弥补这种影响。

所以把含磷量高这点单独挑出来说，是不科学的。

按照这个道理，宝宝吃的肉类中含磷量更高，难道也不能宝宝吃肉了吗？

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➌ 喝牛奶会影响消化？

牛奶中的乳糖不仅不会影响消化，反而对肠道有益。

网上有些所谓的「专家」说，牛奶中的乳糖不容易消化，甚至会引起肠道疾病。

而事实上，正常的宝宝的肠道中有一种酶类物质，可以将这种不容易消化的乳糖分解成易于吸收的成分，完全不存在会引起肠道疾病的说法。

相反，乳糖在体内分解产生的乳酸能帮助体内益生菌的生长，抑制肠道有害菌繁殖，同时还能促进钙的吸收。

➍ 牛奶会刺激肠道？

1 岁后的孩子消化系统逐渐完善，一般不会有肠道不适。

确实，1 岁以内的宝宝肠胃娇嫩，消化系统发育不完善，而牛奶中的蛋白质含量比较高，容易对不成熟的肠道造成损伤。

但宝宝 1 岁后，消化系统得到了进一步的完善，喝牛奶对这个时候的宝宝来说，一般不会有肠胃不适的症状。

对于 1 岁后的宝宝来说，牛奶或配方奶都可以选择，如果孩子就是偏爱配方奶，家里也负担得起，也可以选择继续给孩子喝配方奶，尽量选择不含添加糖的产品。

但家长应该清楚的是：「可选择」并不等于「必须选择」。

本文经由 消化内科主治医师 山东大学附属齐鲁医院临床医学硕士 魏玮 审核

参考文献

[1] 《卫生署联同五个医疗专业组织就儿童饮用配方奶的建议发表联合声明》，香港卫生署 fhs.gov.hk

[2] 《幼儿期健康饮料共识指南》，健康饮食研究（HER）

[3] 急性感染性腹的解释，「临床顾问」（UpToDate）

责编 白佬

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