专访南京鼓楼医院副院长吴超：新型肺炎究竟可治吗？

原创 祝博士 凤凰养身研究所

自2019年12月30日武汉华南海鲜市场出现不明原因的肺炎疫情以来，疫情变化引发各方关注。

截至2020年1月22日18:05，全国累计报告新型冠状病毒（2019-nCoV）感染的肺炎确诊病例456例，疑似144例, 治愈25例，死亡9例。

数据、图片来源：人民日报、丁香园

全国新型肺炎疫情实时动态

2020年1月20日，国家卫生健康委发布1号公告，将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。

江苏凤凰科学技术出版社《祝您健康》编辑部独家专访南京鼓楼医院副院长、感染病科主任医师吴超教授。

今日专家

病例数正不断增加

我们需要担心吗？

不要过于恐慌和担心。近日报道的武汉新型肺炎病例数虽在不断增加，但并不代表新型冠状病毒出现了大流行、大暴发，而仍是以散发病例为主，且各地出现的病例也以武汉输入性病例为主。

除了感染的蔓延这一因素外，检测手段、检测设备的完善和普及，使得部分之前未检出的病例现在可以更准确地检测出来，所以病例会被集中地披露、报道出来。

冠状病毒究竟是什么？

冠状病毒是一类病毒的总称。在电子显微镜下，冠状病毒的边缘具有形似日冕的突起，看上去犹如王冠，因此称作冠状病毒。

- 图片来源：祝博士 -

冠状病毒在自然界中广泛存在，其自然宿主包括人、牛、猪、禽及犬、猫、鼠、蝙蝠等。

已知可感染人类的冠状病毒共有七种。包括大家已知的可引起中东呼吸综合征的MERS冠状病毒和重症急性呼吸综合征的SARS冠状病毒等。

新型冠状病毒，有啥不一样？

此次的新型冠状病毒是此前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。它既不是SARS冠状病毒也不是MERS冠状病毒。

新型冠状病毒侵袭人体的机制与SARS冠状病毒具有相似性，SARS冠状病毒的S-蛋白与人ACE2蛋白能够非常高效地结合，这也是当年SARS冠状病毒对人侵袭力极强的原因。

新型冠状病毒的S-蛋白与人ACE2蛋白联结的结构与SARS冠状病毒不同，尽管它对人体的呼吸系统有不小的侵袭力，但从目前来看，其「威力」不如SARS冠状病毒。

- 图片来源：祝博士 -

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感染了冠状病毒，会有哪些症状？

症状因人而异，通常会有咳嗽、头痛、发热的症状，严重者可表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、肾衰竭、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。

部分患者起病症状轻微，可无发热症状。

所有的呼吸道感染病，都会有潜伏期，潜伏期从理论上讲是有传染性的，但是传播的危害远远不及疾病的严重时期，也就是我们通常说的极期。因此，和患者近距离接触是最危险的。医务人员、家庭成员等是最容易被感染的。

所有呼吸道病毒造成的感染，接触的病毒量是一个最重要的因素。近距离的、高浓度的病毒接触，导致发病的概率更高，因此和潜伏期患者接触，发病的概率相对比较低。

发烧、干咳了

就是「中招」了吗？

并不是！

出现发热、乏力、干咳的表现，并不意味着已经被感染了。

但是，如果出现发热（腋下体温≥37.3℃）、咳嗽、气促等急性呼吸道感染的症状，且有武汉旅行或居住史，或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者，或出现小范围聚集性发病，应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。

就医时，应如实、详细讲述患病情况和就医过程，尤其是告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。

特别注意，诊疗过程中应全程佩戴外科口罩，以保护自己和他人。

已出现死亡病例

武汉新型肺炎不可治吗？

不是！

目前多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，可致死亡。目前报道的死亡病例绝大多数是老人或者有严重基础疾病的患者。

对于机体状态良好的人，这并不是一个可怕的疾病，通过目前的支持治疗，基本都能获得较好的预后，因此不必过于恐慌。

但是，老人以及有严重基础疾病的人群，一定要提高警惕，避免感染。

在春运的人潮中

如何保护好自己？

人类冠状病毒主要的传播方式是：飞沫传播、接触传播。做好防护很重要，备好N95口罩或医用外科口罩，以及消毒湿巾。

其他地区的市民，无特殊事项尽量不要去武汉。

春节临近，不可否认人口迁徙可能会增加新型冠状病毒肺炎的传染风险，但现在国家的全面防控已经有非常好的基础，所以我们不要过于恐慌。

日常生活中，如何做好预防？

1⃣️ 保持手部卫生。咳嗽、饭前、便后、接触或处理动物排泄物后，要用流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液。

2⃣️ 保持室内空气的流通，避免到封闭、空气不流通的公众场所和人多密集的地方，必要时请佩戴口罩。

3⃣️ 咳嗽或打喷嚏时，请使用纸巾或屈肘遮掩口鼻，防止飞沫传播，不要随地吐痰。

4⃣️ 保持良好、安全的饮食习惯，肉类、蛋类彻底做熟。

5⃣️ 尽量避免在未加防护的情况下，接触野生或养殖动物，避免食用野味。

6⃣️ 避免与呼吸道感染的患者密切接触。

7⃣️ 不要过度劳累，保证充分睡眠。

野生动物的病毒

为何来到了人类社会？

目前新型冠状病毒的源头尚不清楚，但从各方面的流行病学调查来看是来自一种野生动物，竹鼠、獾这一类动物的可能性比较大。

中国科学院武汉病毒研究所研究员石正丽表示，SARS的源头是蝙蝠不假，但是它发展的「舞台」是广东野生动物市场和餐馆。如果没有我们滥用、食用果子狸，那么病毒从蝙蝠到果子狸再到人的传播链就不会发生。

不管是食用野生动物，还是人类对野生动物生存领地的侵蚀，这些都大大增加了人类接触野生动物的机会，给病毒从野生动物向人类的传播创造了条件。

因此，要从源头预防新发传染病，杜绝野生动物消费，减少对野生动物栖息地的侵扰非常重要。

人与自然真正的和谐共处，也许就是不去打扰大自然，让野生动物更好地生活。爱护野生动物，也是爱护我们人类自己。

但是，我们做到了吗？

面对新型冠状病毒

我们无须恐慌，但也绝不能轻视

根据目前的结果

国内外专家的主流意见是：

可防、可控、可治

春节将至，希望大家保护好自己

认真洗手，戴好口罩

该吃吃，该喝喝，别扫兴

但是拒绝野味

不信谣，不传谣

祝各位平安过好年

江苏凤凰科学技术出版社

《祝您健康》编辑部

将为您持续跟踪

最后，我们共同呼吁

- 图片来源：人民日报 -

内容支持 《祝您健康》杂志

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原标题：《独家专访 ｜ 武汉新型肺炎确诊病例持续增加，我们需要担心吗？》

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