如何防范聚集性疫情？怎么切断？怎么控制？

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《医师报》融媒体记者昕亚根据视频访谈整理

国家卫生健康委于25日在官网发布的《截至2月24日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况》称，2月24日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例508例，其中，湖北以外地区新增9例确诊病例，首次降至个位数。各地陆续复产复工，如何防止疫情反复？联合国秘书长古特雷斯表示，中国人民牺牲正常生活为全人类做出了贡献。韩国、意大利新冠肺炎确诊病例迅速攀升。遏制病毒蔓延，全球如何携手应对？

外防输入、内防扩散

首都医科大学附属北京朝阳医院副院长李晓北在央视接受采访时表示，通过数字统计，出现了非常好的转变趋势，这符合我们的预期。之所以能产生这样的趋势，最主要得益于近期各地区采取的有效防疫措施。经过一段时间的严防严控，使得确诊的病例逐渐下降。特别是一些地区，连续出现两天确诊病例数为0的情况，如果这种态势能持续，对于疫情的防控，会呈现更好趋势。

已到达武汉近一个月的上海瑞金医院副院长陈尔真在央视接受采访时表示，根据最近10天武汉疫情数字分析：确诊病例数、疑似病例数、发热门诊就诊数逐渐下降，目前还未达到清零状态。从医院角度来讲，刚到武汉救治时，病人是一床难求。现在已出现了床等人的现象。可以说，目前武汉的疫情逐步趋于平稳，达到了初步控制的效果。在党和政府的正确领导下，各方面的防控措施到位，因此医疗的救治力量也到位了，才会有这样的结局。在此过程中，世卫组织充分肯定了武汉的防疫攻坚战，从整体疫情发展趋势来讲，得到了逐步控制。

据人民日报2月26日报道：2月23日，习近平总书记在统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作部署会议上发表重要讲话，要全力做好北京疫情防控工作，坚决抓好外防输入、内防扩散两大环节，守住入京通道第一道防线，做好健康监测和人员管理，加强京津冀地区联防联控，坚决切断传染源，坚决控制疫情波及范围。

针对疫情如何“切断”？如何“控制”？李晓北从专业角度指出，随着疫情防控工作的不断深入，社会各界对传染病的一些特性在不同程度上都增加了了解。传染病之所以能够传播，关键是要借助传染源作为传播途径。

从防控角度看，首先要控制好传染源，同时切断传播途径，这样才能比较有效地控制传染病的传播。外防输入，是把如果有传染源的可能性限制起来、隔离起来。内防扩散，要及时切断传播途径。如果能够实现这样的限制，传染病的传播效果就会得到及时控制，达到防控传染病的最终目的。

这个病毒，真的很“毒”

根据前方临床观察，从肺炎到脏器衰竭、新冠病毒区别于其它病毒特点以及治疗经验方面，陈尔真表示：此次新冠病毒主要攻击的靶器官是呼吸道和肺，因此形成了新冠肺炎的名称。但奇怪的是，新冠病毒不单会攻击肺、还会攻击肾脏、肝脏，甚至心脏等器官。当然也不排除由于病毒攻击后引起的全身炎症风暴导致的呼吸衰竭、缺氧，从而引起这些器官的损害，这个病毒真的很“毒”。

从治疗方面来讲，目前强调加强对症支持的治疗、器官功能的维护。同样，抗病毒治疗也非常重要。有很多药物正在加快临床研究的过程中，希望找到一种非常有效的药物，能够扼杀这种病毒的生长，使病情得到很好的控制。

“三色”病区，缩小交叉范围

医院及医务人员的自我防护是战胜疫情的重要因素。为此，李晓北详细介绍了朝阳医院在建立患者分诊制度方面的先进经验。在春节之前，朝阳医院已经开始在各个方面做好了疫情防控相关工作。

在执行层面，认真执行国家卫健委、北京市卫健委，包括北京市医管中心等，各级行政主管部门的文件要求，还包括对疫情防护措施的要求。

在医院层面，制定符合本院实际工作的措施。例如，对医院病区划分相对物理空间比较独立的病区。其中，“红色病区”代表发热门诊、隔离病区。发热的病人，或可疑症状病人，会安排在“红色区域”进行诊疗。“黄色病区”代表“缓冲”区域，对于经过基本筛查、判断，不属于新冠肺炎的患者，但又不能够非常肯定的，且又有住院需求的患者，会安排在黄区。从“红色病区”到最终相对最安全的“绿色病区”。

通过这三种区域物理空间的设置，让患者之间的流动呈现最小范围的交叉，对预防感染非常有帮助。同时也对医务人员的防护起到了非常重要的作用。只有实现医务人员的零感染，才能够投入更多的人力去防止疫情的播散。特别是对一线重点岗位施行严格的防控措施，既完保证了患者的安全，也保证了医务人员的有生战斗力，来应对将来进一步的防控工作。

多国战“疫”才能遏制病毒蔓延

中国在疫情防控方面所采取的措施及成果，得到了包括联合国、世卫组织国际权威机构的充分肯定，针对全球的疫情防控，中国总结了大量行之有效的经验。李晓北指出，从医院层面讲，对医疗流程的改造、病区的设置、患者就诊方式等方面都做了相应调整，以更好的应对工作。将这些宝贵的经验总结起来，将来再次发生公共卫生事件时，就可以马上缩短摸索时间，迅速采取行动。

编辑：昕亚

审核：陈惠

【注】部分图片来源于网络及微信朋友圈

原标题：《深度直击① | 如何防范聚集性疫情？怎么切断？怎么控制？》

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