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关注 | 连续9天双零!黑龙江疫情急刹车揭秘!首例新冠肺炎尸检报告发布!为什么买不到口罩!

2020-03-03 08:02
来源:澎湃新闻·澎湃号·政务
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黑龙江省最新疫情

3月2日0-24时,黑龙江省无新增确诊病例。无新增疑似病例。新增治愈出院病例8例。无新增死亡病例。

截至3月2日24时,我省报告新型冠状病毒肺炎现有治愈出院病例358例,其中:哈尔滨市140例、双鸭山市39例、绥化市35例、齐齐哈尔市35例、鸡西市35例、大庆市19例、佳木斯市15例、七台河市13例、黑河市11例、牡丹江市9例、鹤岗市4例、大兴安岭地区2例、伊春市1例。现有确诊病例109例,其中:哈尔滨市54例、鸡西市11例、双鸭山市10例、绥化市8例、齐齐哈尔市7例、大庆市6例、牡丹江市5例、七台河市4例、黑河市3例、鹤岗市1例。现有重症病例39例。无疑似病例。死亡确诊病例13例。

全省当日发热门诊诊疗人数1528人。目前追踪到密切接触者16212人,已解除医学观察15653人,尚有430人正在接受医学观察。

综合讯息

01

习近平考察

新冠肺炎疫情科研攻关和诊疗救治工作

2日下午,习近平先后来到军事医学研究院、清华大学医学院,考察新冠肺炎疫情科研攻关和诊疗救治工作,了解疫苗、抗体、药品、快检产品等研究和应用进展情况,看望慰问专家和科研人员,并主持召开座谈会,听取有关部门负责同志和科研人员的意见和建议。

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02

黑龙江省疫情急刹车揭秘

这是值得欣喜的成绩,就在一周多前,网上众多报道都在为黑龙江疫情形势着急。升级最严格交通管制,八千机关干部下沉一线,一批官员防疫不力被摘乌纱帽……黑龙江一系列“硬核”防控措施正在显出成效。

连续8天零新增

累计治愈出院率72.9%

比全国平均比例高20个百分点

3月1日,黑龙江省疫情防控实现3个零:无新增确诊病例,无新增疑似病例,无新增死亡病例。新增治愈出院病例20例。现有重症病例49例。截至3月1日,黑龙江省累计确诊480例,死亡确诊病例13例。治愈出院病例350例。死亡率为2.7%;治愈出院率72.9%。

再来看看8天前黑龙江的疫情数据,2月23日,无新增确诊病例,无新增疑似病例,新增治愈出院病例9例。累计确诊480例,治愈出院病例224例,死亡病例12例。现有重症病例72例。死亡率为2.5%;治愈出院率46.7%。

两组数据对比发现,黑龙江省连续8天确诊病例零新增,出院增加了126例,新增死亡1例;治愈出院率提高了26个百分点,死亡率高了0.2个百分点。

相比如今国内疫情防控的其他省市,截至3月1日,河南累计确诊1272例,累计治愈出院病例1205例,治愈出院率94.7%,黑龙江的治愈出院率比河南还差近22个百分点。

上海累计确诊337例,累计治愈出院病例290例,治愈出院率86%,黑龙江的治愈出院率比上海还差13个百分点。

再对比同处东北的辽宁,辽宁累计确诊122例,累计治愈出院病例103例,治愈出院率84.4%,黑龙江的治愈出院率比辽宁还差11.5个百分点。

再来看看全国的数据,近一周,武汉、湖北和全国确诊病例治愈率均持续上升,全国治愈出院比例达到52.1%。

黑龙江目前72.9%的治愈出院率,比起“优等生”河南、上海尚有不小的差距,比起身边的兄弟辽宁,也还有一定的差距,但已经超出全国平均数20个百分点。

黑龙江这8天的努力,正在朝着持续零新增、降低死亡率、增加治愈率的目标大步迈进。

黑龙江因死亡率和重症率

双高备受关注

8天前及更早一些,在全国新冠肺炎疫情向好的情况下,黑龙江的疫情却因死亡率和重症率双高备受关注。

距离武汉足有千里之遥,黑龙江的疫情缘何不乐观?

从客观角度看,疫情发生前,正值冰雪旅游季人员流动量大。虽然受疫情影响,哈尔滨仍接待湖北籍游客约达7万人次。此外,赴湖北打工的黑龙江人也不在少数。加之还有上万人的疫区返乡人员和大量的过境人员,这在一定程度上也加重了哈尔滨市疫情输入。

而寒冷的天气也加重了疫情的传播。黑龙江省每年冬天,老百姓肺部疾病患病率较高。在原有肺脏疾病基础上合并新冠病毒感染将对患者造成更严重打击。由于气候寒冷,冬季房屋开窗通风不好,家庭聚会使得家庭成员之间容易造成内部传染。

除了客观原因,主观原因也不容忽视。在东北,过年习俗也对疫情防控产生不利影响。春节前后走亲访友、串门聚会的节日生活习俗,拜年、团聚,加重了人员流动,扩大了疫情传播风险。

黑龙江省新冠重症肺炎专家组组长、哈尔滨医科大学附属第一医院院长于凯江教授曾表示,“2003年,SARS对广州、北京等地区影响巨大,对黑龙江影响较小,本省无死亡病例。17年后的今天,我们对传染病缺少必要的防范意识。”

升级交通管制

八千机关干部下沉一线防控

针对这些短板,黑龙江采取了一系列“硬核”防控措施。

2月18日,黑龙江省对确诊病例10例及以上的县(市、区)实行“严九条”( 封住城、关住门、管住人、禁聚集、早隔离、控经营、严执法、保民生、抓督战)。

2月19日夜,哈尔滨市发布公告,四个主城区实行一体化管理,实施严格的交通管制,封闭与其他区县(市)的所有出入口,所有车辆、人员不得随意出入。这是新冠肺炎疫情发生以来,黑龙江省和哈尔滨市出台的系列管制措施中最严格的一次。

作为疾病治疗的有效药物和设备,对提高治愈率、降低死亡率起到至关重要的作用。钟南山院士在了解到黑龙江重症治疗需要相关设备,他亲自牵线,帮助联系了一家广东企业,企业决定向黑龙江捐赠50台氢氧治疗仪。

2月21日下午,省委书记张庆伟来到哈医大一院远程会诊中心,听取重症患者治疗情况汇报。张庆伟还与齐齐哈尔、牡丹江、佳木斯省级重症集中救治区域中心视频连线,听取关于患者救治情况汇报。张庆伟现场办公,强调要进一步加大资金投入力度,为救治中心增购一批设备、增储一批药品,不能让人等设备、要让设备等人。张庆伟强调,要千方百计提高治愈率、降低病亡率。

除了升级交通管制,黑龙江也采取了更为严格的社区防控。

目前,黑龙江省直机关已组织2779名党员干部下沉到哈尔滨市297个社区,哈尔滨市也下派5000多名机关干部充实一线防控力量。

2月26日下午,省委书记张庆伟深入到哈尔滨市南岗区、松北区,检查指导疫情防控及企业复工复产工作。他强调,继续毫不放松抓紧抓实抓细各项防控工作,工作重心、防控力量、资源保障继续向基层一线倾斜,严守第一道防线,有序推动企业复工复产。

严格的隔离措施,最大限度阻断病毒传播途径,提高重症救治率,黑龙江省一系列措施已初步收获成效。

一批官员防疫不力丢了乌纱帽

据黑龙江目前确诊病例分析,具有聚集性疫情多发的显著特点。哈尔滨市政府发布的相关数据显示,在140例确诊病例中,呈家庭聚集的104例,其中夫妻一起染病的23家46例,另外通过聚会等密切接触传染给其他人39例。

黑龙江多地因疫情防控不力,尤其是对聚集性疫情处置不力,造成辖区疫情扩散,处分了一批领导干部。

仅2月20日,哈尔滨市香坊区委副书记、区长赵罡,五常市委副书记、市长于军双双被免职,在应对疫情工作特殊时期,两人被批存在“四不”:对疫情严峻形势估计不足,对疫情防控领导不力,组织发动不够,防控措施不实,造成香坊区、五常市疫情扩散。

此前,2月6日,鸡西市恒山区副区长韩钊和区卫健局局长戴凤贵被免职。

2月8日,双鸭山友谊县副县长吕红和县卫健局局长毛帮辉被免职。

2月14日,鸡西市恒山区委书记孔令宝被免职。

2月15日,齐齐哈尔市建华区委书记郭玉航被免职。

2月17日,伊春市金林区委书记岳洪明被免职。

省委书记张庆伟曾多次强调加大追责问责力度,“对在疫情防控中不担当、不作为,敷衍塞责、漏报瞒报、行动迟缓、措施不力、失职渎职造成疫情扩散蔓延的,必须坚决严肃处理,公开通报曝光,该查处的查处、该处理的处理,不仅要查处直接和相关责任人责任,还要上查领导责任。”

一批官员防疫不力丢了乌纱帽,强化监督执纪,严肃追责问责,为黑龙江疫情防控工作提供了坚强有力纪律保障。

防控任务依然艰巨

坚决防输入 防反弹

虽然连续8天零新增,但黑龙江疫情外源输入风险仍较大,疫情防控任务仍然不轻松。

把外防输入作为现阶段防控工作的重中之重,坚决防输入、防反弹。这是黑龙江省应对新冠肺炎疫情工作领导小组对全省疫情防控作出的新判断、新要求。

防输入,防反弹,核心在于“防”字当头。世界卫生组织已将新冠肺炎疫情全球风险级别上调至“非常高”,境外每日新增确诊病例已经高于中国国内。

3月1日上午,黑龙江省应对新冠肺炎疫情工作领导小组指挥部召开专题视频会议。会议强调,目前,来自疫情严重国家入境人员明显增多,黑龙江省外防输入的压力逐步增加。会议强调,要有针对性地研究制定新一轮疫情输入防控措施。按照“外防输入、内防扩散和局部暴发、分类指导”策略,坚决遏制疫情上升势头,阻断疫情蔓延。

3月2日,黑龙江日报发表评论员文章:防输入防反弹不停歇。文章称,要采取最严格的入境检测管控措施,针对不同来源、不同去向人员,落地查人,不落一人,将可能出现的疫情输入风险降到最低。逆水行舟,一篙不可放缓;滴水穿石,一滴不可弃滞。越是接近胜利,越需要一如既往地坚守和坚持。

03

首例新冠肺炎尸检报告发布

从2月中旬开始,在国家法律政策的允许下,我国开始陆续进行新冠肺炎患者的遗体解剖工作。2月28日,世界首例新冠肺炎逝者遗体解剖报告公布。

01

病变仍聚焦肺部

其他脏器损害有待研究

2月28日,世界首例新冠肺炎逝者遗体解剖报告公布,《报告》结果提示:新冠肺炎主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应,肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重,而渗出性反应较SARS明显,对于心肌及心外膜、肾脏、脾脏、消化道器官、脑部是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究。

刘良教授表示,从目前的病理结果看,一些死者的肺部切面上,能看到有黏液性的分泌物,他认为这是临床治疗需要警惕的地方。

刘良介绍,新冠肺炎患者出现的症状不像我们平常的感冒、病毒感染引起的流清鼻涕等症状,解剖发现这些患者肺部的分泌物是黏稠的,而且在较深的气道里。如果在早期没有发现、不去针对性地做处理的话,治疗可能会起反作用。

02

“大灾面前,

自己不起点作用心里羞愧”

刘良从事法医工作已经30多年,他亲自检案数千次,其中不乏疑难、典型和重案要案。17年前,刘良曾对SARS逝者做过遗体解剖。1月24日,刘良代表团队向湖北省政府提交了紧急报告,强调了尸检的重要性和可行性。

记者:医生和病毒在打仗,如果不进行遗体解剖,意味着这个俘虏可能我们永远抓不回来?

刘良:对,基本上是盲打。

湖北省卫健委同意刘良和他的团队对新冠肺炎逝者进行尸检,但病理解剖所需的场地很难落实。

医院的手术室是相对稳妥的选择,但当时武汉的医疗资源严重不足,而且一旦医院接受了这个任务,还需要承担征求病人家属是否愿意捐献遗体的工作。因此,寻找医院的进展并不顺利。刘良在焦急中等待,“很着急,早一天知道病变对临床治疗非常有价值。”

刘良:我曾经跟团队说过一段话,在世界级大灾之前,我们不幸也有幸地遇到这段经历。如果我们不在里面起点作用的话,我们真是羞愧。

刘良不断地通过媒体发声,呼吁尽早开展新冠肺炎逝者遗体解剖工作。2月15日,武汉金银潭医院的张定宇院长同意安排一间负压手术室用作遗体解剖。

03

手术前

鞠躬时间特别长

2月15日晚上9点左右,金银潭医院一位新冠肺炎逝者家属同意将遗体捐献出来,供刘良团队解剖使用。

2月16日凌晨1点左右,在做好层层防护后,刘良团队9人进入手术室,59岁的刘良是遗体解剖的主刀。

记者:第一步怎么做?

刘良:我们先给他鞠躬,这是规矩,也特别对这个人。他能把自己遗体捐出来,贡献很大,我们对他鞠躬的时间特别长。他们为人类健康,为子孙后代,为我们未来作出了贡献。

04

“我们相当于在核辐射最核心的地方”

这是全世界第一例新冠肺炎逝者的遗体解剖。呼吸道传染病人的抢救中,仅仅是气管切割都会导致大量病毒喷出,而尸检需要打开的面积和部位比气管切割要多出很多,刘良形容“这个是很冒险的事情。”

在进行解剖之前,刘良和团队策划了多种方案。起初由于老人是疾病的易感染人群,团队决定让年轻人上,年纪大的医生当助手在旁边进行指挥。但真正解剖时,还是选择让年龄大的医生做。

记者:为什么要改主意?

刘良:毕竟他们没有经验,万一出什么事了,那只能就往里面冲。面对恐慌,还是先要保护其他人。

由于病房中空气不流通,并且不清楚遗体暴露会有多大浓度的病毒散发出来。时间越久,暴露出来的病毒浓度越大。

记者:您恐惧吗?

刘良:恐惧,没有人做过新冠肺炎逝者解剖,我们在里面时间不能待太长。一是里面空气很闷,第二个你不知道遗体会有多少病毒散发出来,时间越久暴露出来的浓度越大。我们相当于在核辐射最核心地方。

从2月16日凌晨一点半开始,遗体解剖持续了两个多小时,直至凌晨三点五十分结束。而平时做一例解剖,只需要一个小时甚至几十分钟。

记者:这次时间长的原因是什么?

刘良:一是首次,要谨慎小心。第二个,在里面确实很难受,像高原反应一样缺氧,缝一针就大喘气。

迄今为止,中国累计对12具新冠肺炎逝者的遗体进行了病理检验方向的解剖工作,其中9例由刘良团队完成。

在刘良看来,法医其实就是翻译。遗体不会说话,法医要做的就是把死者的语言翻译给不懂的人听。出乎刘良意料的是,这些天,几乎每天都会有新冠肺炎逝者本人和家属志愿捐献遗体,这让刘良非常感动。“非常感谢他们,真正有难时,大家还是愿意奉献自己。”

为什么你还买不到口罩?

我国口罩日产能 日产量

双双突破一亿只

可究竟是什么原因

让你依然很难买到口罩呢

从开始到现在

祖国

在这场疫情中给了我们

最真实的守护

危情中的每一次求助

都换来一呼百应的驰援

何其有幸 生于华夏家

综合 | 央视新闻 人民日报 新华社

南方都市报 回形针PaperClip

龙视新闻联播 黑龙江省卫健委

原标题:《关注 | 连续9天双零!黑龙江疫情急刹车揭秘!首例新冠肺炎尸检报告发布!为什么买不到口罩!》

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