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江湖救急,晒伤应该怎么办?

2020-04-30 14:22
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 小曾先生01 普外科曾医生

文|曾医生 编|xuan

马上就要到五一假期了,很多朋友都计划出去旅行,但是,曾医生提醒大家,一定要做好防晒工作,如果不小心被晒伤了,应该怎么办?今天曾医生就来教大家治疗晒伤。

日晒伤

日晒伤又称日光性红斑、日光性水肿、晒斑或日光性皮炎,是皮肤对紫外线过度照射引起的一种急性损伤性反应。

01

日晒伤的临床表现

日晒伤的临床表现可为轻微红斑到伴水肿、囊泡生成和水疱的剧烈疼痛性红斑。

通常最早在日光照射后3-5小时观察到红斑,在12-24小时达到高峰,并且大多数情况下在72小时开始消退。

特征性的表现是皮肤对热和机械性压力的敏感性增加,轻度病例也不例外。在重症病例中,可能出现全身症状,包括头痛、发热、恶心和呕吐。

日晒伤的分度

01

轻度

局部皮肤有弥漫性红斑、丘疹、风团、水肿并伴有烧灼感、刺痛,皮面较干燥,局部温度较正常皮肤高。

02

中度

在轻度日晒伤基础上,出现以水疱为主的炎症表现,渗出较多,水疱较饱满,破裂后渗出明显。

03

重度

在中度日晒伤的基础上,水疱破溃处有糜烂,肿胀等炎症表现,甚至出现眼睑红肿,结膜充血和寒战、发热、恶心、心动过速以及中暑、休克等全身症状。

哪些人容易晒伤?

年轻人:儿童和年轻人皮肤娇嫩,更容易被晒伤,如果你不容易晒伤,很可能是你老了。。。

肤色:肤色越白,越容易被晒伤,越容易被晒黑。越黑的人,体内色素细胞越多,越不容易被晒伤和晒黑。

地理纬度和海拔:越靠近赤道,太阳越毒;海拔越高,也越容易被晒伤。

时间:正午时段更容易被晒伤,夏季的早上10点至下午4点,都是日光最强的时候。大中午的时候,尽量少出门。

饮酒:过量饮酒会加重日晒伤,所以,喝酒了最好就不要出去浪了。

其他:雪(90%),沙子(15%-30%)和水(5%至20%)会反射太阳光,加重日晒伤,所以在雪地、沙漠或者海边,更容易被晒伤。

晒伤应该怎么治疗?

轻度至中度的晒伤:

日晒伤是一种通常可在数日内消退的自限性疾病。

尚无特异性疗法来逆转皮肤损伤和加速愈合。治疗包括皮肤炎症的对症治疗和控制疼痛。

01

冷敷或湿敷

进行冷敷或使用冷水浸泡,浸泡之后,局部可以使用炉甘石洗剂或者以芦荟为基础的凝胶,可以缓解疼痛和不适感。

水疱不建议弄破,容易引起感染,大的水疱可以使用无菌注射器把液体抽出来。如果水疱已经破裂,建议使用温和的肥皂和水清洗,然后用湿敷料覆盖,例如凡士林纱布。

02

口服药物

口服非甾体类抗炎药可以治疗皮肤疼痛和炎症。对于成年人及12岁以上的儿童,口服布洛芬400至800毫克,每天3至4次。

对6个月至12岁的儿童,按每6-8小时1次,1次4-10mg/kg的剂量给予布洛芬。首发症状一旦明显就应开始治疗,并持续24-48小时。

重度日晒伤的治疗:

除了采取前面的治疗手段,如果出现广泛起疱性日晒伤、剧烈疼痛和全身症状(如发热、头痛、呕吐和脱水)的患者,应该及时就医,可能需要住院进行补液和胃肠外镇痛。

应该使用温和的肥皂和水小心清洗起水疱的皮肤区域,并以无菌敷料覆盖。局部用抗微生物药或抗生素(如磺胺嘧啶银或2%莫匹罗星软膏)可预防细菌性二重感染。

如何预防日晒伤

★ 减少阳光照射,找寻阴凉处,尤其是在日光最强的夏季月份10:00-16:00之间。小于6个月的婴儿应避免阳光直接照射。

★ 穿戴防护衣物,外出时应穿戴防护衣物,如长袖和阔边帽。编织紧密、厚实或深色纺织品可有效防晒。还需要佩戴太阳镜,防止眼睛被晒伤。

★ 涂抹防晒霜,在晴朗天气进行户外活动时,应常规涂抹防晒系数(sun protection factor, SPF)30或更高的广谱防晒霜,特别是在日照水平较高的地区。

应在阳光照射前15-30分钟涂抹防晒霜以使皮肤上形成一层保护膜,并且至少每2个小时再涂一次。

在接下来的文章中,曾医生教大家如何挑选合适的防晒产品,让大家少花钱,科学合理的防晒,尽情期待。

PS:图片来自网络,侵权请联系删除。

THE END

原标题:《江湖救急,晒伤应该怎么办?看着一篇文章就够!》

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