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高尿酸血症,罪恶列数

2020-05-08 08:08
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 李鸿政 听李医生说

高尿酸血症是目前的第四高,跟高血压、高血糖、高血脂合称四高,对人们的健康有巨大影响。高尿酸血症会引起痛风,这是大家都知道的,问题是,高尿酸血症除了会引起痛风,还会引起其他影响,有些甚至是很严重的。

1、高尿酸可以导致肾脏损害:之前有好几个肾衰竭的病人,一直寻找原因,后来发现尿酸很高,而且有痛风,才考虑可能是高尿酸血症引起的肾功能衰竭。肾功能受损后,血尿酸排泄减少,更加重了高尿酸。尿酸结晶沉积在肾脏,会引起肾脏受损。

2、高血压:我们说的四高,其中包括高尿酸血症。四高之间,多是互相影响的,恶性循环,有研究表明,高尿酸血症还可以引起高血压,血尿酸每增加60μmol,高血压发生的风险增加15%~23%。

3、糖尿病:高尿酸血症还可能导致糖尿病,最起码,血尿酸水平增高可以增加2型糖尿病的患病风险,有研究发现,25%的糖尿病发病跟高尿酸相关。此外,糖尿病人血尿酸水平升高更容易发生糖尿病肾病。

4、脑梗塞:高尿酸血症的存在,也可能增加脑梗塞的发生。这是很多研究都表明的,这也是为什么我们会把高尿酸血症列为第四高的原因,实在是它跟心脑血管疾病相关性大,危险性高,不能不处理。

5、冠心病:研究表明,血尿酸水平每升高60μmol,女性冠心病的病死率增加30%,男性增加17%。通过降尿酸治疗可使心血管疾病减少13%~29%。

所以,治疗高尿酸血症,不仅仅是预防痛风性关节炎,还能降低心脑血管疾病的风险,我们除了要饮食控制以外,还要多喝水,每天2000ml以上水分摄入。必要时还要药物治疗。

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