关于广泛性焦虑障碍，你至少需要知道这些

上海仁济心理科 

案例

王女士最近很苦恼，一年前女儿生了二胎，本来是让全家开心的喜事。可王女士却越来越觉得紧张不安。近半年来，王女士帮女儿照顾孩子时总是无缘无故地担心自己会出现失误。让孩子发生意外，整天提心吊胆，渐渐地，王女士不仅担心孩子，还开始反复担心自己和丈夫年纪大了，身体健康会出问题，或是担心女儿和女婿工作中会不会出问题，每当想到这些，王女士就感到心慌、出汗、坐立不安。

一开始，王女士以为自己心脏出了问题。多次去医院进行心电图，心超检查，尽管检查结果并无异常，王女士的症状仍然没有消失，最近一个月，王女士感到紧张、心慌、出汗越来越严重，还出现了失眠，常常整夜睡不着，白天时常感到头晕，胃也不舒服，常常感到胀气、没胃口，带孩子时明显感到有心无力，王女士担心自己得了大病，又去医院进行了头颅磁共振、胃镜、甲状腺激素、血糖、血压等检查，但各项检查都显示没有相关的躯体疾病，朋友看到王女士越来越憔悴，于是陪她去了某三甲医院心理科就诊，医生说王女士患上了广泛性焦虑障碍。

什么是广泛性焦虑障碍？

广泛性焦虑障碍是一种对日常生活事件，或想法存在持续的、过度的、难以控制的担忧和焦虑的综合征，也是最常见的一种焦虑障碍，患者除了存在精神上的紧张、担心，还往往出现躯体性的焦虑症状，主要表现为植物神经功能亢进，包括胸闷、心慌、多汗、手抖，以及运动性不安，如心神不定、坐立不安，紧张性头痛、肌肉紧绷感等。有些患者还会出现过分的警觉，比如对声音、光线过于敏感，难以入睡、易惊醒等。

怎样判断自己是否存在广泛性焦虑障碍？

如果还不确定自己是否存在明显的焦虑症状，可以通过一些心理自评量表辅助判断，如SAS、GAD-7等，如果认为自己确实存在明显的焦虑症状，持续数月，不能归因于物质或药物的影响，包括：咖啡、酒精、可卡因等，且对学习和生活造成了负面影响，一定要尽早到心理科，或精神科寻求专业医生的帮助，同时也需要通过一些检查，如心电图、血压、血糖、甲状腺激素等，排除冠心病、高血压、低血糖，甲状腺功能亢进等躯体疾病引起的类似症状，即可诊断。

广泛性焦虑障碍怎么治？

治疗广泛性焦虑障碍主要包括药物治疗及心理治疗，药物治疗中抗抑郁药长期稳定使用，可有效缓解焦虑症状，需要快速改善症状或睡眠障碍严重时，可短期合并使用苯二氮䓬类药物，心理治疗则主要包括有支持性心理治疗、认知行为治疗、人际心理治疗、精神动力学心理治疗等，患上广泛性焦虑障碍并不可怕，也不要因为去心理科、精神科就诊的羞耻感延误治疗，越早诊断、越早治疗，患者的病情会缓解得越快，预后也会更好。

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