广东惠东：做好医疗健康“作业” 群众不出远门看好病

两大科学装置、惠州新材料产业园、稔平半岛能源科技岛，惠东大项目、大产业聚集发力，未来跨越式发展的美好前景可期可待……

面对大发展对医疗卫生事业提出的新需求和人民群众对医疗健康水平的更高期待，广东惠东积极谋划、主动作为，近年来始终坚持以人民为中心的发展思想，树立问题导向，聚焦医疗改革的痛点和难点，全面推进医疗和卫生事业大发展，推动医疗卫生服务提质升级，努力为一流产业发展提供一流的医疗健康服务，让广大群众共享改革发展成果。“小病不出镇”“家门口看名医”成为当地群众的普遍感受。

探索医联体建设

目前有医联体27家，极大方便群众就医

“小病扛着、大病拖着的日子成为过去，生病再也不怕去医院了。”去年底，惠东县增光村民赖小军在县城一公立医院看完病后，发出如此感慨。一路上，这位糖尿病患者仔细算了算，以前每月药品费用要320元，现在同样的药品只需278元，加上血糖检测费用的降低，自己又省下了一笔不小的开支。

医疗卫生事业的发展，直接关系到群众的幸福感和获得感，也是党和政府的初心所系、使命所在。2016年12月，惠州取消所有二级以上公立医院药品加成（中药饮片除外），在医改道路上迈出了重要一步。惠东以此为突破口，不断巩固改革成果，出现了千千万万像赖小军这样的受益患者。据统计，自取消药品加成以来，惠东已减轻群众负担5000多万元。

从单项突破、重点攻坚到综合推进，近年来，惠东的医疗体制机制改革创新取得显著成效。“医改前，医疗卫生资源总体不足，医疗资源配置不合理，医疗费用增长较快，医药卫生体系机制不完善……”惠东县卫生健康局有关负责人表示，这些问题和短板成了拦在群众健康道路上的一道“门槛”，要建设健康惠东必须加大力度、攻坚克难。

2017年12月，惠东被确定为惠州市首个创建省级健康促进县（区）的试点县，推动了惠东医疗改革步入“快车道”，而医联体建设就是行进在“快车道”上的一辆“跑车”。早在当年8月，惠东就制订出台了县镇村医疗卫生机构一体化管理实施方案，确定以3家县级综合医院（县人民医院、县第二人民医院、县第三人民医院）为核心，构建3个医联体，分别辐射沿江、沿海、山区三个片区的卫生院。

依托医联体建设，惠东不断优化医疗资源配置，通过远程会诊、医务人员深入乡镇坐诊等途径，推动优质医疗资源下沉，促进了大医院看病难问题的解决，许多常见病在乡镇就可得到治疗，大大方便了群众。

得益于医联体建设，稔山镇石井村村民庄本娣在稔山医院顺利地实施了全麻醉阑尾炎手术，并接着进行腰部治疗。“好在在这里可以治疗，如果要出远门治疗就麻烦了。”她说，困扰多年的腰部痛疼，让她多走一步路都很辛苦，别说坐车去远的地方治疗了。

惠东县人民医院是该县第一医联体核心医院，自开展医联体建设以来，该院不断加大工作力度，大力推进供应消毒、病理、医学检验、影像及远程会诊中心“五个中心”建设。同时，每年派遣上百名临床专家组成医疗团队，分赴其打造的6家医联体分院坐诊，有力促进了各分院整体医疗服务能力的提升。目前，全县已有医联体27家。

在医疗改革取得阶段性成效、全县医疗卫生事业蓬勃发展的基础上，去年以来，惠东结合紧密型县域医疗卫生共同体建设试点工作，进一步强化“医疗、医保、医药”三医联动，以建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。

“下一步，拟在县域医共体内实行统一行政、人员、财务、质量、药械、信息系统管理，解决好医疗卫生资源配置方面的瓶颈问题，尽快建立‘基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动’的分级诊疗模式。”惠东县卫生健康局有关负责人说，在县第一医联体的基础上，还将以县人民医院为核心，大力推动远程心电、远程影像等九大医疗共享中心建设，更好满足群众日益增长的医疗卫生服务需求。

升级改造加速

完善医卫基础设施，力争乡镇卫生院达国家建设标准

广东省正推进粤港澳大湾区建设、支持深圳建设中国特色社会主义先行示范区，毗邻深圳的惠东也因此正处在多重叠加战略机遇期。两大科学装置、新材料产业园、新能源产业园……一个个在建的、规划的大项目大平台纷纷在惠东布局，势必带来高端人才、新兴产业的聚集，提高包括医疗卫生服务水平在内的城市能级成为惠东必须完成的“作业”。

随着社会不断进步，老百姓对医疗服务的需求和期望日益增长。2019年，惠东奏响了大力推进医疗公共基础设施建设的序曲：惠东县第三人民医院（多祝卫生院）建成投入使用，县妇幼保健院主体开始搬迁，县第二人民医院改扩建扎实推进，荣超公立医院新建，县慢性病防治站迁建启动建设……一项项民生工程的启动，意味着将极大地改善全县医疗卫生条件，更好造福群众。

现在，在沿江片区，惠东的三甲医院县人民医院、在建的二甲医院惠东县中医院，以及按三甲标准建设的县妇幼保健院可辐射县城中心区域。在沿海片区，惠东将平海镇卫生院升级成二甲医院荣超医院，今年将建成，届时将新增250个床位；二级综合医院县第二人民医院也于去年改扩建，两家医院将连轴辐射整个稔平半岛。在山区，二级综合医院县第三人民医院（多祝镇卫生院）去年完成了升级，配置300张床位，成为山区片区的龙头医院。

巽寮湾是惠东滨海旅游名声最响的金字招牌，每年吸引的游客不计其数。在新机遇风口，巽寮想方设法搭乘稔平半岛发展高端科技岛的东风，以建设成真正的国际旅游目的地及旅游度假区为方向，努力转型升级，因此，补足医疗短板迫在眉睫。

巽寮旅游度假区管委会党工委书记毛振辉近期频频来到巽寮阳光假日24栋。这栋面积1.1万平方米的建筑将在今年改造成医疗楼，总投资8700万元，设置床位100张，计划7月动工装修。

这是惠东在初步形成三大片区医疗服务格局上，持续推进乡镇医疗机构建设的缩影。“惠东正迎来大机遇、新发展，一定要建设与经济社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配的医疗卫生基础设施。”惠东县卫生健康局局长钟晓斌说，惠东正在谋划推进平山社区卫生服务中心和巽寮、安墩、高潭卫生院等一批乡镇医疗机构的升级改造工程，实现乡镇卫生院达到国家建设标准。同时，将妇产科、儿科、妇幼保健门诊纳入乡镇卫生院、社区卫生服务中心的标准化建设范畴。

提升医技水平

加强特色专科建设，构筑生命健康安全屏障

公共卫生安全体系建设事关每个群众生命健康。近年来，惠东积极补齐公共卫生短板，进而构筑起公共卫生的安全屏障。

生命“防护网”至关重要，它能让患者少一点病痛，让群众多一点健康。以前，惠东心卒、脑卒、心梗等突发急性病患者，必须远距离转送到市级医院进行急诊介入手术，过程风险极大。如今，这已成为历史。

惠东健全完善县120急救中心和全县院前急救网络系统，强化公立医院卫生应急处置和救援能力，努力做到突发事件及时处置率达到100%。去年3月，县人民医院加入“惠州市脑卒中联盟”，成为“惠州市卒中急救定点医院”，建立急诊及病房绿色通道，每例病例DNT（病人到院至溶栓用药的时间）均<60分钟，达到国家卫健委卒中防治工程委员会标准。去年8月，县人民医院创伤救治中心投入使用，并加入“中国创伤救治联盟”，借助中国创伤救治联盟的管理优势、资源优势、技术优势、科研优势，深化多学科合作机制，提高创伤救治能力，进一步构建惠东县创伤救治体系。

加强特色专科建设，提升医院核心竞争力，也是惠东医疗卫生事业发展的一大亮点。

去年，惠东一中年男子腹部不适，到惠东县人民医院就诊，经检查确诊为右肾上腺巨大畸胎瘤。畸胎瘤多发生于生殖器官，如卵巢、睾丸畸胎瘤等，但肾上腺畸胎瘤很少见，文献报道为一种罕见病。面对复杂的手术，时任该院副院长的周锡环立即组织泌尿外科医师讨论研究，决定采用经腹腔途径，成功将肿瘤完整摘除，保留了右肾。两天后，患者便能下床活动，5天后康复出院。

泌尿外科是该院特色专科之一，“惠东县人民医院泌尿外科基本达到了三甲医院诊疗水平。”到该院帮扶的中山大学附属第一医院泌尿外科潘金成博士如是评价道。

去医院前，手机一点就可挂号预约，免去了排队的烦恼，这是居民当下可享受到的便利。

随着信息技术的快速发展，“互联网+医疗”站上风口。信息化不仅提升了医生的工作效率，使医生有更多时间为患者服务，更提高了患者满意度和信任度，无形中树立起了医院的科技形象。惠东卫生事业积极拥抱科技，参与全民健康信息体系建设，全面实施基卫信息项目，推动县级公立医院信息系统接入市区域平台，实现全县卫生医疗信息互联互通，并适应信息化大数据应用新形势，大力推行“网络医院”理念，落实线上预约挂号、询诊、查询结果、便捷支付等便民措施，努力打造“指尖医院”。

发力中医康养

建中医药创新示范城，打造一批康养基地

在此次抗击新冠肺炎疫情中，惠州中医药迅速“亮剑”，科学运用并取得成效，使得惠州中医药受到多方肯定。

一直以来，中医药事业在惠东得到高度重视并取得良好的发展。惠东县以名中医工作室为抓手，打造具有惠东特色的“惠东中医药方”；通过城乡统筹，整合全县中医药服务网络，基本形成了“龙头领先、枢纽联动、基础扎实”的三级中医药服务网络新格局。目前，惠东县中医药在基本医疗、康复保健、疾病防控等领域的作用得到充分发挥，群众对中医药的认同感进一步增强。

在惠东县陈塘村广汕公路边一家不起眼的卫生站里，大清早就有不少居民前去就医。卫生站主要负责人叫张立华，中医科班出身，曾拜师惠东县“全国基层优秀名中医”吴土康。吴土康对中医内科肝胆病、胃病、肾结石、前列腺炎、妇科盆腔炎、不孕症等有丰富临床经验，被授予“全国基层优秀名中医”“惠州市名中医”“广东省卫生系统白求恩式医务工作者”“惠州市十佳医生”等荣誉称号。

很多村民都喜欢找张立华看病，甚至还有外地人慕名而来。像张立华一样的中医在惠东很受欢迎。为营造浓郁中医事业氛围，惠东设置名中医工作室和特色科室，以名师收徒传承学术精神推广中医文化，并在各乡镇全部建有标准化中医馆，标准化建设中药房、诊断区、理疗科、煎药室等，使得中医事业在惠东得到极大的推广和认可。

“在巩固中医事业基础上，惠东将发力康养。作为全市首个创建省级健康促进县（区）的试点县，惠东正在创建全国基层中医工作先进单位。”钟晓斌介绍，惠东已建成首个健康主题公园和健康步道，将在全县乡镇卫生院内按标准设置中医药服务区（中医馆），在县城打造中医药文化公园，为惠东打造“旅游+康养精品项目”奠定基础。接下来，惠东将进一步完善中医药服务体系，抓好中医药创新示范城建设，着力打造惠东滨海休闲度假等康养基地。

（李妍玲 通讯员：黄少卿 叶衍达）