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超声内镜捕捉胰腺疾病,正确认识癌症之王

2020-06-29 18:16
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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胰腺癌因恶性程度高、不容易被发现等特征,被人们称为“癌中之王”。但随着全数字化超声内镜技术不断发展,许多早期胰腺肿瘤被发现了出来,从而挽救了很多患者的生命。今天小摩就要带大家了解下这个神秘的小器官。

01. 胰腺究竟是什么?

胰是一个狭长的腺体,“隐居”在我们的上腹部深处。虽然不起眼,知名度远不如胃、十二指肠、肝、胆,但它却是人体中重要的器官之一。

因为当你吃着高脂肪、高蛋白食物时,你的胰腺也正分泌着胰液,腺液中的消化酶在食物消化过程中也对脂肪进行着消化。

02. 胰腺癌到底有多可怕?

在上海,胰腺癌的发病率高达十万分之十五左右,是唯一一种发病和死亡人数比例接近1:1的癌症。之所以在癌症中称王,是因为它很难被发现,一旦确诊,一般都是晚期。

专家告诉小摩,胰腺发病时的症状,容易与上腹部其他疾病相混淆,例如胆囊、胃炎、溃疡、肝脏,甚至是脊椎,而这样非常不利于胰腺癌的早期诊断。

早期胰腺癌没有任何症状,患者无法自我感知,想要筛查出来更是难上加难。因为胰腺所在位置太深,彩超时容易被腹部气体干扰,因此检查需要靠CT或核磁共振,可即使这样,也无法确保精确程度。

专家告诉小摩,CT是一个标准化操作,所有的参数都被事先设定好了。可事实上,人体器官并不是按标准尺寸长的。因此如果按照标准化诊断,仪器就不会用特殊参数辨别它,许多特殊表象也就不会被发现,从而造成漏诊。

03. 来自超声内镜的“神助攻”

针对这个难点,超声内镜就被应用在了早期胰腺癌筛查上。

超声内镜就是在胃镜的前端加了一个高频超声探头,将原本只能在体外做的超声检查,变为了可以通过不同路径、贴近消化道内部器官的个性化检查,以至于直径小至3毫米的病灶都无处躲藏。

这不仅让患者的病灶在早期癌前病变时就被发现,还可以在它的引导下,对一部分病变方便地完成穿刺活检,及早确诊、及早治疗,把癌中之王扼杀在摇篮里。

04. 早期筛查的重要性

专家告诉小摩,胰腺癌的发病与年龄关系不大,有家族遗传史的高危人群就应该筛查。在欧美的研究中,高危人群在筛查后,肿瘤性病变比例达到了42%。而在我国,消化系统肿瘤发病比例占总恶性肿瘤发病数的一半以上。随着科技的发展,医生手中的诊断工具越来越精确、越来越敏感,将来会有更多肿瘤被扼杀在早期。 

策划:施玉华

记者:李佳运

编辑:张文洁

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