孕产期牙痛怎么办？孕产妇易患的牙病有哪些？

原创 张永刚 春田妇儿

女性朋友在准备怀孕前，都会到医院做详细的妇科检查，而口腔检查往往会被忽视，但实际上，孕产期却是口腔问题的高发期。

在门诊中，我们经常会遇到一边托着腰一边捂着腮的孕妇，一脸痛苦地来咨询牙病的治疗。

为什么孕产期容易患牙病？

女性怀孕及产后体内激素水平发生较大变化，尤其是黄体酮水平上升很快，导致正常情况下能够耐受各种发病因素，而在孕期出现抵抗力的下降，容易导致牙龈充血、血管增生、牙肉变薄等牙周疾病。

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另外，加上饮食习惯和身体状况的改变，容易忽略口腔卫生，导致龋齿产生或加重，严重的引起牙髓炎。

孕产妇容易患的牙病有哪些？

1、妊娠期牙龈炎

牙龈是性激素的靶器官，孕激素水平随孕龄增加而上升，牙龈对微生物刺激的反应性就增强，使得牙龈充血肿胀，颜色变红，刷牙容易出血，偶尔有疼痛不适的感觉。

若不注意口腔卫生易患炎症，最常见的现象就是刷牙时牙龈出血，牙龈发红、松软、肿胀、肥大。

2、牙周炎

牙周炎主要是由牙龈的局部因素（牙石、菌斑等）引起的牙周支持组织的慢性炎症。

因为牙龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、导致牙槽骨吸收而发展为牙周炎。

怀孕后黄体酮水平升高，导致孕妇原有的牙龈慢性炎症加重，从而导致牙周炎症。

如果怀孕前就已经患有牙周炎而没有及时治疗，在怀孕期间不注意饮食和口腔卫生维护，会导致病情加重，引发牙龈出血、疼痛。

3、龋齿

准妈妈喜食甜酸食物，且一般进食不规律、频率较高，再加上身体不适、思睡懒动，对口腔卫生便有所大意。

此外，孕吐使口腔呈酸性，容易使牙齿表面脱矿，这些都是准妈妈易患龋齿的原因。

当龋齿蛀到一定程度，影响到牙神经时，就会出现冷热刺激痛或自发痛，晚上睡觉时疼痛加剧，这就是通常所说的牙髓炎。

4、智齿冠周炎

智齿因不能正常萌出常导致周围软组织发炎，且智齿位置靠后，很难清洁到位，而准妈妈由于各种原因口腔卫生变差，发病率更高。

轻者牙龈肿痛，在咀嚼及吞咽时加重，重者面部肿胀、张口受限或发热，不仅影响进食及生活，也使准妈妈产生焦虑情绪，不利于胎儿的生长。

5、牙齿松动

人的牙齿本来是有一定生理性动度的，牙根是靠牙周膜与周围的牙槽骨相连而牢固地立于牙槽窝内。

妊娠期由于黄体酮和雌激素水平升高，影响到牙周组织（牙周膜和牙槽骨）的稳定性，牙齿的生理性动度因而增加，这也就是为什么有的准妈妈在孕期某个时期会感到“牙松”了。

在孕前如果牙齿周围组织原本是健康的，这种现象在分娩后自然会消失。

6、妊娠性龈瘤

妊娠性龈瘤的龈乳头为鲜红或紫红色，质松软，光亮，易出血。牙间乳头甚至可呈桑葚样，一般无痛，妊娠性龈瘤随着妊娠月份的递增而增大。

分娩后妊娠瘤能自行缩小，但必须除去局部刺激物才能使病变完全消失。

孕产期如何预防牙病？

1、养成良好的口腔卫生习惯

孕产期应比平时更加注意口腔卫生。

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早晚一次刷牙、每次刷牙至少3分钟；

养成晚上刷牙前用牙线或冲牙器的习惯；

最好每次饭后、吃过甜食或其他东西都要漱口或刷牙。

2、平衡膳食

少吃高粘性、高糖量的食物；

多吃新鲜蔬菜水果等健康食物；

补充充足热量和优质蛋白质；

补充各种必须的维生素、钙和微量元素。

3、定期口腔检查

备孕前到医院做详细的口腔检查，及早发现并处理已经存在的口腔隐患。譬如，填补龋洞，洗牙或龈下刮治等彻底清洁以及必要的智齿拔除。

孕产期患牙病要及时就医诊治

孕产期出现牙周问题，严重时还会影响进餐，影响孕产妇的营养吸收。

当孕妇发生牙龈炎时，细菌很有可能顺着体液进入血液，通过胎盘感染胎儿，导致胎儿胎膜早破，引发早产。

产妇不及时治疗牙科疾病，牙周细菌会通过唾液来传播，很容易通过喂食、亲吻等亲密动作将细菌传染给宝宝。

现在很多孕产妇一般孕期、哺乳期不轻易去医院，生怕会对胎儿或者哺乳造成影响。等严重到脸肿了，发烧了，不得不去医院的时候，通常治疗起来较麻烦，这样反而容易会对宝宝有影响。

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其实，牙科常用的麻醉剂局部使用，不会对胎儿或婴儿有什么影响。

孕期治疗牙齿最佳时机

一般来说，孕期治疗牙齿的最佳时间是孕中期。

孕早期比较敏感，孕晚期也不宜受刺激，防止宝宝早产，所以这两个时期都要格外谨慎。

孕早期和孕晚期，可以做最简单最保守的治疗，缓解疼痛。

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孕产妇治疗牙齿时别忘了向牙医表明自己怀孕或者哺乳的身份，以便牙医根据实际情况安排治疗方案。

总之，预防大于治疗，有病早寻医。

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