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【嘉定医生在楚雄】葛天明：影像传情共勉共进

2020-09-11 19:39

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

如果不是嘉定区2019年对口云南楚雄医疗支援，我很难有机会这么深入地走进云南。在体味滇中楚雄的山明水秀的同时，更体味到了在脱贫攻坚战的主战场上，社会各界和当地百姓为脱贫攻坚所付出的汗水与辛劳、牺牲与所得。

——嘉定区中医医院葛天明

初至：秀美牟定亟待帮扶

被誉为“左脚舞之乡”的牟定，掩映在层峦叠嶂间，山川秀美，风景宜人，不同于平原大城市，牟定坝子面积小，少了城市的喧嚣，多了几分静谧之美。一踏上这片土地，一下子勾起了童年时乡野趣味的回忆。

但在这里，贫困是我的强烈印象。牟定当地很多家庭因病致贫、因病返贫的问题相当突出。同样的，牟定县中医医院条件也相当有限。在对口支援的科室放射科里，五位放射科同事只有两位取得执业医师证，设备相对陈旧落后，二排螺旋CT、单板DR，用普通电脑显示器充当专业影像显示器……

至此，牟定终于从我脑海中的一个抽象地名，具象出一幅真实可触的图景。

深入：对症下药抽丁拔楔

在新环境适应过程中，我明白帮扶提升放射科的诊断水准，困难远超想象。

针对科室同事对大体解剖、断层解剖、放射解剖不太熟悉的短板，我结合自己积累多年的影像学资料，精心准备课件，从解剖、骨骺发育特点、骨折分型等角度展开针对性培训。并从带来的资源库中寻找典型的易误诊病例用以探讨，在讨论中加深学习效果，提高诊断报告质量。

以往左心衰竭、肺泡性肺水肿合并胸腔积液，放射科常诊断为肺炎，临床治疗复查肺炎反而不好，胸腔积液也越来越多，患者症状得不到改善。为增强放射科疾病诊断的准确性，我先后围绕儿童肘关节外伤、肠梗阻、肝脏常见疾病、阑尾炎、肺水肿等疾病的诊断与鉴别诊断作专题讲座，集中培训。

在得到有关支持而更新了CT设备后，相关的操作培训成了当务之急。从纠正拍摄体位，规范摄片标准，到报告的规范书写，甚至报告的用词断句，本着提高诊断及分型，从方方面面补齐短板的宗旨，我竭尽所能，与当地的医生齐心协力，逐个击破。

相处：影像传情共勉共进

在牟定的工作忙碌而充实，放射科接诊的车祸外伤、重症患者很多，医师往往身兼多职，以保证每一份急诊报告的准时发放。

随着与牟定当地病患接触的深入，我们愈加注意到这里健康意识薄弱的问题。牟定县城常住人口约二十万，外出务工多为青壮年，余下多为老人和儿童。他们大多住在乡村，交通不便，一旦有咳嗽、腹泻、便秘等症，常会自行上山挖草药煎治对症，往往待身体抵挡不住了才会来医院就诊。对一些常见病和多发病也缺乏基本常识，不愿意主动了解。我深切感受到要把健康的理念宣传深入人心，加强疾病预防管理，这一使命任重而道远。

为此，我尽心尽力给当地患者拍摄好每一张影像，给出精准仔细的诊断报告，充分发挥放射科在“三早”中的“二早”优势，“早发现”、“早诊断”，让患者能够得到“早治疗”。

影像诊断人的职责正是如此，用无言的奉献、专注的慧眸，给出一张张精准的诊断报告，为临床的有效和治疗提供保障。

尽管到达牟定时间不长，但当地百姓的淳朴可亲给了不可磨灭的印象。尽管我用了一年的时间援滇支医，但足以用一生的时间来回忆美好。