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【援滇】危急!澜沧县一男子喝下100ml敌敌畏,援滇医疗队成功抢救!

2020-09-28 17:10
来源:澎湃新闻·澎湃号·政务
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9月16日13:28,午休时分,安静的援滇医疗队宿舍被一阵急促的电话铃划破平静,原来是澜沧县第一人民医院急诊抢救室的电话:“金叶医生,有一位喝农药自杀的患者正在抢救,来院路上就已经昏迷了,血压很低,氧饱和度也不好!”挂了电话,金叶医生赶紧奔赴抢救室。

“百草枯”、“敌敌畏”中毒的危险性,已是无人不知,一旦得不到及时救治,后果将不堪设想。而救护车载来的这位中年男性患者,于早晨9点左右,和家属争吵后喝下了大约100毫升的敌敌畏原液。敌敌畏是一种烈性毒药,其主要毒性物质为有机磷,正常成人不慎服用30ml就足以致死,这名患者服用的剂量超过致死量3倍以上。虽然已经紧急送入当地卫生院给予插管洗胃等救治,但在转院途中出现意识不清、呼之不应,随时有生命危险,需要寻求更进一步、更彻底的治疗手段。

图片来源于网络

时间就是生命,金叶医生在检查后判断:“解毒剂、复能剂的使用还不够,患者呼吸困难,可能存在吸入性肺炎,洗胃也不够彻底,随后下达后续指令,“立即给予解毒剂和复能剂,准备麻醉诱导下气管插管并接呼吸机,插管后再次洗胃并给予导泻药和全身擦浴。”

随着一道道指令的发出,整个抢救室有序地运转起来。经过快速而有效的抢救,患者的血压总算稳住了,氧饱和度也恢复了,升压药也很快停用了。患者生命体征终于稳定下来了,但是仍处于昏迷状态。后续还需要给予深静脉置管大量快速补液,同时纠正酸中毒,减轻脑水肿,进一步行血液净化。“每小时监测体温,及时调整阿托品量,”金叶医生交代完需要注意的事项后,此时已是半夜,他拖着疲惫的身体离开了抢救室。

第二天一早,牵挂着患者情况的金叶医生早早地来到了抢救室,听取夜班医生的病情汇报:患者夜间有躁动,给予了镇静镇痛药加量,目前意识仍不清,其他生命体征较稳定。听完汇报并做好查体,“这个病人还是有希望的!”,金叶医生向科室医生叮嘱道,“暂停镇静药物,评估意识恢复情况,解毒剂、复能剂等继续使用。”

持续的抢救工作一直在有条不紊地进行着,经过不懈努力,在经历了整整22个小时的昏迷后,患者终于苏醒了!这时,所有医护人员才如释重负,长长吁了一口气。金叶医生给患者重新做了评估后,指导急诊科医生进入气管插管的拔管流程:逐步降低呼吸机的做功、脱机,通过监测生命体征的变化及血气分析的检查,判断拔管的可行性,并交待患者拔管后的注意事项,于9月17日20:10成功气管插管拔管。

出院前,金叶医生对患者进行了耐心的心理辅导,经历过生死的患者也表示十分后悔做出如此冲动的举动。然而因为这次的一时冲动,患者的脏器功能可能受到了损害,今后也可能会出现迟发性脑病。9月24日,经过医护人员精心的治疗和照料,患者康复出院了,这也是澜沧县第一人民医院急诊科首例自主使用呼吸机后康复的病例。

人的生命只有一次,没有重来的机会,虽然短暂,却是弥足珍贵的。因此,无论面对再大的困难,再艰难的挫折,勇敢地去面对,总会等到拨开云雾见月明的一天。

文字、照片:第九批援滇医疗队

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原标题:《【援滇】危急!澜沧县一男子喝下100ml敌敌畏,援滇医疗队成功抢救!》

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