这2大鼻炎常用药，副作用高达22种

原创 科学育儿编辑部 科学家庭育儿 收录于话题#娃最常见的疾病，应对措施都在这了64个

眼瞅着天气越来越冷了，家有鼻炎宝宝的妈妈们，简直是瑟瑟发抖。

据统计，全球过敏性鼻炎患者已经超过5亿人。

在我国，平均每10个宝宝中就有1个患有过敏性鼻炎，并且这个数字还在不断上升！

而且即便没有鼻炎，这冷飕飕的天气也让宝宝的鼻子吭哧吭哧喘不过气，堪称一年一度遭罪时刻！

这不，就在鼻炎季到来之际，国家药品监督管理局又发力，一口气修订了2种鼻炎用药的说明书，分别是盐酸西替利嗪和鼻炎康。

图片来源：国家药品监督管理局

尤其是盐酸西替利嗪，作为过敏性鼻炎的主力药物，到底还能用吗？

说明书具体修改了哪些内容呢？

过敏性鼻炎的宝宝该如何正确治疗和用药？

科大大（ID：kexueyuer2012）今天就一次说清！

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说明书到底改了啥？

盐酸西替利嗪是抗组胺药物，通常会用来治疗过敏疾病，比如荨麻疹、过敏性鼻炎等，可以说是儿童常备药。

这次它做了哪些修订呢？

1.盐酸西替利嗪

这次的修订中，新增了几项不良反应：

信息来源：国家药品监督管理局

有不良反应还能给孩子吃吗？

当然可以吃。

虽然新增了不良反应，但这些不良反应发生的概率较小且没有严重副作用，所以可以遵医嘱给宝宝服用。

2.鼻炎康片

鼻炎康片的修订中我们能看到，它有高达22种不良反应：

图片来源：科学家庭育儿原创

而且它的成分属于中西成分混合，比较复杂，通常情况并不是宝宝鼻炎用药的首选。

除特殊情况外，科大大不建议家长给宝宝用鼻炎康片。

如果一定要用的话，也要遵医嘱服用，注意药与药之前的相互作用，避免“混搭”用药，比如不要与复方感冒药、苯海拉明（晕车药）一起吃。

那么问题也就来了，过敏性鼻炎反复发作太磨人，严重时还会引发支气管哮喘、中耳炎等疾病，甚至因呼吸受阻导致慢性缺氧，出现精神、神经系统方面问题。

可以说是娃遭罪，妈忧心！

那么面对过敏性鼻炎，如何用药治疗是最靠谱的呢？

且听科大大继续支招！

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对付过敏性鼻炎，首选激素鼻喷剂

如果你还不确定自己娃是不是过敏性鼻炎，那么你可以点开这个视频来判断一下：

如果你家娃已经确诊了过敏性鼻炎，那么赶紧往下看！

过敏性鼻炎可以先用生理盐水洗鼻，如果洗鼻还不能缓解，就必须要请出“鼻炎主力药物”——激素鼻喷剂了。

激素鼻喷剂是治疗过敏性鼻炎的首选药物，可以有效缓解鼻塞。

很多家长一看到“激素”两个字，都会产生一种本能排斥。

实际上，鼻部糖皮质激素喷剂是治疗过敏性鼻炎的一线药物，短期使用是安全有效的。

而且激素鼻喷剂主要在鼻腔局部起效，所以副作用也局限在鼻腔，全身反应不大。

喷鼻后可能会有鼻腔干燥、鼻腔少许出血等，只要稍微停药，症状就可以得到缓解。

图片来源：科学家庭育儿原创

激素鼻喷剂的常用品种有：

一代：布地奈德鼻喷剂（≥6岁）

二代：丙酸佛替卡松鼻喷剂（≥4岁）

糠酸莫米松鼻喷剂（≥2岁）

抗酸扶梯卡松鼻喷剂（≥2岁）

划重点：二代比一代全身不良反应更小，给宝宝使用建议优选二代。

鼻喷剂使用时要注意：

① 在喷药前，先用生理性海盐水洗掉宝宝鼻腔内的鼻涕和鼻痂。

② 注意看药品说明书中的年龄限制。

③ 用前摇匀药液，喷头的方向朝向鼻腔外侧，不要直接喷向鼻中隔。

④ 喷药时宝宝的头要向前微倾，告诉宝宝像闻花香那样轻轻吸气，不要猛吸气。

图片来源：科学家庭育儿原创

⑤ 不要喷完药把头马上仰回来，可能会导致药物从鼻子流到喉咙。

⑥ 如果有药液流到喉咙要立即吐出去。

治疗周期：

如果宝宝是轻度过敏性鼻炎，每天喷鼻1-2次，疗程不少于2周；如果是中到重度持续性过敏性鼻炎，疗程应在4周以上。

讲到这里可能就有妈妈问了，激素也喷了，但没效果怎么办呀？

严重的过敏性鼻炎一定要配合口服药物！

跟着科大大往下看！

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终极大招：口服抗组胺药

如果做好了鼻炎的相关护理（如避免过敏原），但在使用鼻喷剂后，孩子的症状还是没有缓解，就需要联合口服药物了。

可以口服的药物有下面这几种：

✔ 轻度和一部分中重度间歇性过敏症状的患儿，可以服用第二代H1抗组胺药盐酸西替利嗪、氯雷他定。

✔ 合并有下呼吸道的症状，如哮喘、过敏性咳嗽，可以选择白三烯受体拮抗剂，如顺尔宁。

✔ 重度持续性过敏症状的患儿，可以联合使用西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定，以及白三烯受体拮抗剂，与鼻部糖皮质激素喷剂，如内舒拿、雷诺考特、伯克钠等。

✔ 需要注意的是，扑尔敏等第一代H1抗组胺药物，不建议四岁以下的宝宝服用。

因为治疗过敏性鼻炎时，口服药的时间较长（一般在2周左右），所以很多爸妈担心这类药物的副作用。

但实际上，目前并没有证据表明长期服用抗组胺药会产生药物依赖、心脏受损等严重副作用。

最多只是服用后可能会有困倦、眼干等不适，但这些都是可以很快调节过来的。

而且就缓解鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕这些症状而言，抗组胺药物的疗效会更好一些。

其实，时间过得很快，小小的人儿需要全身心依赖父母的时间只有那么几年。

当TA开始长大，当TA振臂高挥想要走出自己的那一片天之前，科大大希望所有爸妈都能在这里学习到足够的知识，把最好的爱与细心都留给孩子。

图片来源：科学家庭育儿原创

★ 本文涉及的相关知识已由专家审核：

王冬辰：三甲医院儿内科主治医师，儿科硕士，从事儿科临床工作五年，专业方向为儿童呼吸系统疾病，擅长儿童内科常见疾病及新生儿常见病的诊疗。

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