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地中海饮食VS江南饮食，糖友究竟怎么选？

2020-11-25 06:54

来源：澎湃新闻·澎湃号·湃客

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原创掌健识上海市医学会健康科普基地

做健康的传播者，一路同行，一起成长

当前，中国糖尿病形势十分严峻，12.8%的成年人有糖尿病，50%以上的糖尿病患者有心血管、视网膜、肾脏和神经病变等各种慢性并发症。每年的11月14日是联合国糖尿病日，世界各地举办一系列科普教育活动，旨在唤醒人们对糖尿病的关注。上海市医学会糖尿病学分会组织糖尿病领域的青年专家撰写了系列科普文章，用通俗易懂的语言讲解糖尿病的基本知识。抗糖路上，我们一起并肩同行，共同战胜糖尿病！

老朱今年刚迎来六十大寿，但年度体检结果却让他有些担忧：糖化血红蛋白7.0%，餐后2小时血糖12mmol/L, 被戴上了糖尿病的帽子。听“老病友”们说：糖尿病要严格控制饮食，还不能吃主食。老朱严格遵循过来人的指导，每顿只吃五成饱，坚持不吃米面。一个月下来，餐后血糖是控制住了，人却明显没精神了，脾气也暴躁起来。这到底是怎么回事呢？

老朱的情况并不是个例。很多患者在确诊糖尿病后，会采取不吃主食或是严格节食的方式来控制餐后血糖。其实从科学的角度讲，这是不可取的。长期节食或是不吃主食，不仅会使身体缺乏重要的营养元素，还会造成明显的能量负平衡状态，进而影响长期的生理和心理健康。事实上，糖尿病人更要尽可能全面地摄取各种营养物质，只是在食物的配比和烹饪方式上要特别注意。

国外多项研究证明，起源于南欧的“地中海饮食”是糖尿病人的最佳饮食方式。地中海饮食模式包含了大量蔬果，豆类，海鱼，全谷物的摄入，提倡适量食用坚果，葡萄酒和奶制品；在油脂摄入方面，则以富含不饱和脂肪酸的橄榄油为主。高纤维、高蛋白、低精制碳水的膳食结构和简单的食物加工方式，让地中海饮食备受内分泌科医师和患者的推崇。然而，“一方水土养一方人，地中海饮食起源于西方，其中橄榄油，奶制品和坚果等食物的占比很高。它是否能为国人所接受，又是否真的适合中国人体质呢？

最近，上海交通大学医学院附属瑞金医院通过整合互联网饮食信息，从大数据的角度分析了中国人的饮食偏好。研究提示，食物及烹饪方式的选择与糖尿病等代谢性疾病紧密相关，具有中国特色的“江南饮食”可能更加有利于我国居民对心血管代谢疾病防控。与地中海饮食类似，传统的江南饮食模式同样提倡大量食用当季蔬菜，在主食的选择上，也更偏好全谷物和粗粮糙米。同时，江南人民主要通过豆制品及淡水鱼虾等优质白肉补充蛋白质，而红肉摄入得少；通过蒸煮涮等较简单的烹饪方式，既避免了油盐的过多摄入，又基本完整地保留了维生素、膳食纤维等营养成分。尽管江南地区居民不常食用橄榄油，但传统的菜籽油同样富含不饱和脂肪酸，更具有价廉、符合国人的口味等优点。