原创 徐楠医师 东方徐楠团队
脱发真的是现代年轻人共同的痛，潮涌般上移的发际线、日渐稀疏铮亮的头顶，整条街（gai）最“亮”的仔，非你莫属。其实脱发可不仅仅是男人们的痛，女孩子们也难逃魔咒，所以，今天，我特别想给集美们写一写关于你们脱发的ABC，所有男人，请在第二段落之后自动屏蔽。
作为一名标准的七零后老阿姨，活至今日，也算是见多识广，对世间万物的包容性还勉强算强。潮流这东西真的是很奇怪，都说三十年河东三十年河西，小时候流行过的大背头喇叭裤不知道何时又出现在街头，奶奶年代穿的花衬衫粗线毛衣绝对是妥妥的VINTAGE复古风。很庆幸的是我们这一代人的审美在青春期被很多港风小姐姐带上了正道，因此，即使身陷美颜滤镜网红脸泛滥的现今，仍不为所动，更无比怀念那些纯净无作感的老照片，这才是回眸一笑百媚生，满满的回忆杀！
你看她们或艳或纯或俏，虽风格不同，有的从几庭几眼的角度评判甚至算不上标准的美丽，但，就是让人百看不厌。想要复刻这港风港味儿，其实说难也不难，只要找对关键词，那就是：红唇、滤镜，还有蓬松的头发。
没错，让人羡慕的发量可以说是港风御姐最有标识度的特色了，只要你有，你也行，谁说港风只能存在于九零年代？不信你看：
不过说实话，红唇容易，滤镜好做，就这一头高高蓬起的秀发，却不是每个人想有就能有的宝藏。
慵懒的卷发也好，帅气或温柔的黑长直也罢，都需要足够多的发量支持才行，若是只有稀缺的头顶，那画风可能就会突变成这样。
女性脱发具有跟男性脱发类似的病理生理性改变，即雄激素导致的毛囊微小化和细小毛干的产生，不得不承认，脱发绝对不是传男不传女的宝藏，遗传因素让你天生具备了“容易脱发”的基因，由此便进入掉头发的魔咒，这个群体往往在青春期后不久就会开始秃头。如果你出现早脱华发的现象，多半家里其他成员也会有类似情况。但如果是在四五十岁的年龄才发生秃发，除了基因遗传因素之外，还与毛囊水平的雄激素代谢以及全身激素变化有关。
别看男女脱发原因差别不大，但临床表现的差别就不止十万八千里了。男性脱发经常会经历一个从小m到大M，再到地中海的过程，由于是从发际线开始，因此也会比较容易早期发现。但女性脱发往往是弥漫性中央稀疏，或者仅仅是进行性地发路变宽，而前额发际线还保留着，你若不使劲儿低头照镜子，一般非常不容易发现，而等到发现时，已经是比较严重了。
除了女性型脱发，还有一些其他类型的脱发也需要进行甄别。毛发的生长经历三个不同的时期，生长期、衰退期、休止期，任何一个阶段受到影响都会出现秃发。
比如休止期脱发，最常见的原因就是生产后，由于激素水平的急剧变化和生活作息的混乱，发生大把大把的掉头发，有的人可能跟严重的感染、慢性疾病或者长期的精神压力，以及口服药物等有关，当然也有一些女性出现休止期脱发的原因是很难查到的，因此，建议到医院请医生帮忙。
与休止期脱发相对应的是生长期脱发，这种情况通常跟一些细胞毒性药物有关，比如进行化疗的肿瘤患者，当结束药物的抑制后，通常还是能够恢复的。
脱发的原因固然很重要，但大家更关心的还是出现了脱发迹象后，到底该怎么办？
其实，只要你发现头发密度降低，秃头，建议先去买个假发片，别笑，我是当真的，因为不管什么原因的脱发，治疗起来都没有那么神速，而心理健康也是促进头发恢复的良药之一，为什么不用立竿见影的方法让自己顺利地度过这个治疗间期呢？现在假发片的技术日益更新，只需把它固定在发根的位置，隐形能力满分！（此处没有广告，纯属良心推荐）。
当然了，对症治疗还是必要的，这里的对症治疗，是指针对病因，进而改善症状。如果是系统疾病造成的脱发，那么积极治疗原发病是根本，有病治病，无病预防。如果是跟药物相关，在情况允许的条件下尽量停药。最多见的还是脂溢性脱发，这类情况往往会伴有头皮油脂分泌旺盛的现象，甚至出现头屑多、瘙痒、毛囊炎等症状，必须尽量改善头皮微环境。
很遗憾，针对男性型脱发的特异性药物—非那雄胺对女性患者并非那么有效，仅在合适的时候做选择使用。螺内酯可以干扰睾酮与受体的相互作用，都有一定的抗雄效果，对很多患者游有效，但需要长期坚持，而且服药期间建议避孕。避孕药可以抑制卵巢分泌雄激素，也不失为一种选择。以上方法针对伴有高雄激素血症的脱发患者效果更好。
米诺地尔溶液作为一种安全的外用药当然推荐使用，用法跟男性患者一样，但是浓度可以适当降低，2%即有效，需要格外注意的是一定仅限于涂抹在需要长头发的区域，否则到处长毛毛的后果自负。特别特别严重的，还无法接受现实或者假发，嗯，植发手术可以做垫底选择。
愿你早日跨越与港风小姐姐之间的那道鸿沟，复制同样的美丽。
护肤小tip：产后脱发属于休止期脱发，还是有救的！
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徐 楠
副主任医师
副教授
硕士研究生导师
第二军医大学皮肤性病学博士
上海交通大学激光医学博士后
美国哈佛大学医学院高级访问学者
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