户外活动与近视防控

原创 眼视光专家胡颖

不少细心的家长朋友可能会了解户外活动可以延缓近视的发生发展。但户外活动为什么会延缓近视发展？究竟需要多长时间的户外活动时间呢？

户外活动对近视的影响其实主要就是光照对近视的影响。作为光的物理特性，主要有以下四个方面：光照强度，光照周期节律，光照频率，光的波长。

一

光照强度

一定强度的明亮光具有对近视眼发展的保护作用，且在一定范围内随着光照强度的升高，这种近视保护作用逐渐增强。

大量研究认为户外更强的光照能够刺激视网膜多巴胺的释放，而多巴胺能够阻止眼轴的延长，也就是“光-多巴胺”假说。但要注意的是强度过高的光照即白光污染也可以损害视细胞甚至增加近视发生几率。

二

光照周期节律

前述提到的多巴胺的合成及释放白天高，夜晚低。这也提示光照周期节律对近视的影响。Vannas 等的一项有意思的研究显示居住在极昼极夜的北极圈，近视眼发生率较高，也佐证了眼发育存在可能的光照周期现象。而当偏离正常光照周期，或者增加光/ 暗比值时，也可以引起近视眼的发生。

三

光照频率

光照频率对近视眼的影响同样存在最佳的频率段，过高或过低的光照频率对近视眼发展均有促进作用。

四

光的波长

多数研究支持波长较长的单色光容易引起近视，也就是说蓝色、绿色光更加不容易引起近视。户外光本身就涵盖了蓝色、绿色等短波长光线。同时由于其多波长的特点，可以刺激人眼产生调节的放松与紧张反射，起到延缓近视的作用。

除此以外，户外活动时视野更广，而且远距离用眼减少了眼的调节。同时室外更高水平的光照能够刺激瞳孔收缩，增加景深，减少视物模糊，都可以帮助控制近视。

有研究表明，每周增加户外活动1小时，可以降低2%的近视发病率。如果每周户外活动时间从5小时增加到14小时，近视概率几乎减少1/3。

因此，现在主流的观点认为青少年每天至少应该保持2小时以上的户外活动时间。

上海交通大学附属第六人民医院医学博士

眼科屈光及视光部负责人、眼科副主任医师

中华医学会上海分会眼科学会 委员

上海激光医学分会眼科学组 委员

上海中西医结合学会眼科分会 委员

国际隐形眼镜协会 会员

上海市浦东新区医学会眼科专委会副主任 委员

擅长：成人屈光不正的诊治，各种复杂斜视和复视的治疗，儿童弱视的综合治疗，低视力的康复治疗，青少年近视的控制，医学验光和双眼视觉检查，圆锥角膜等特殊隐形眼镜的验配。

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