西宁“十三五”发展成就巡礼 | 放心、安心、省心！医保惠民政策让患者有“医”靠！

没有全民健康，就没有全面小康。“十三五”期间，针对因病致贫，因病返贫这个难啃的硬骨头，我市主动作为、精准施策，动真情、严标准、用实招，让贫困户看病不再难和贵。

刘宇贵是湟中区上新庄镇东台村村民，今年8月份，他被确诊为颅内动脉瘤，医药费花了32万元，家里一下子就陷入了困境。通过基本医保、大病保险、医疗救助三重保障措施后，最终他的医药费用报销了30万，自己只负担了两万多元。

刘宇贵病好了，他希望通过自己的双手，可以让家里的日子过得更好。“十三五”期间，我市开通农村贫困人员医疗保险参保绿色通道，6.3万余名建档立卡人员做到了应保尽保。同时，建立农村贫困人口兜底医疗救助制度，提高农村低收入救助对象救助标准，落实贫困人员降低大病保险起付标准和提高报销比例政策，落实降低门诊特慢病准入门槛政策和医疗保障后续扶持政策，让贫困人口切实减轻了看病负担。

“十三五”期间，我市医保扶贫政策医疗费用报销比例不断提高，对于需要长期治疗的患者注入了一针“强心剂”。患者马伍四么力几年前查出尿毒症，需要每月到西宁市第一人民医院进行透析，维持生命，在医保政策的庇护之下，他重拾了对生活的信心。除了报销比例的提高，我市医保还优化了经办流程，让患者实现“少跑腿、少动嘴”，涉及医疗和生育保险的43项业务实现“最多跑一次”，在全市所有医疗救助定点机构实行基本医保、大病保险和医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，极大地提升了患者的满意度。同时，我市在全省市州中率先取消了定点零售药店日限额，取消了离休人员购药定点限制，方便了参保人就医购药。与全国31省市实现跨省异地住院直接结算，全市符合条件的57家定点医疗机构全部纳入跨省异地就医直接结算范围，跨省异地就医直接结算率达65%。截至目前，城镇职工医保参保达到33.17万人，城乡居民医保参保达到145.5万人，生育保险参保人数达到19.85 万人。筹资标准更趋合理，2020年城乡居民基本医疗保险筹资标准为940元，其中财政补助达到626元，个人缴费314元，财政补助与个人缴费比例达到1.99:1。下一步，我市医保将持续推进全面参保计划、进一步提高医保待遇水平、进一步加强医保基金预算管理，在医保总额控制的基础上，继续推行多元复合式支付方式等改革。—END—

监制 | 刘昌瑛

原标题：《西宁“十三五”发展成就巡礼 | 放心、安心、省心！医保惠民政策让患者有“医”靠！》

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